No sé si
abortar o no

Preguntas y dudas sobre aborto

Conoce las respuestas a más de 400 preguntas en torno al aborto.

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Aborto en edades tempranas

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

Los métodos anticonceptivos usados constante y correctamente son una forma de prevenir un embarazo no planificado, la mayoría de ellos pueden usarse inmediatamente después del aborto.nExiste una amplia gama de métodos seguros y eficaces que se pueden obtener en los establecimientos de salud y en las farmacias. Aquí puedes consultar más información:nhttps://ipaslac.org/blog/2020/2020/metodos_anticonceptivos/n n

Dado el rápido retorno de la fertilidad, todas las personas que desean iniciar un método anticonceptivo deben recibir su método preferido en el momento de realizar el aborto. Si el método preferido no está disponible, se debe proporcionar una referencia y, si así lo deseas, un método provisional.

Los métodos hormonales como píldoras, parches, anillos, inyectables e implantes se pueden iniciar el mismo día que inicia la primera tableta de aborto con medicamentos.

Asimismo, se puede colocar el DIU y realizar la esterilización cuando se tenga certeza razonable de que la persona ya no está embarazada.

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

En general, el proceso de aborto con medicamentos toma algunos días en completarse. Para quienes utilizan un protocolo de mifepristona combinado con misoprostol, en el 90% de los casos el contenido uterino será expulsado dentro de las 4 a 6 horas posteriores a la toma del medicamento.

En el caso de quienes usan un protocolo sólo con misoprostol, la mayoría expulsará el contenido uterino dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la primera dosis de misoprostol.

Referencias:

Aunque la experiencia del aborto con medicamentos será diferente para cada persona, puede ser dolorosa en algunos casos. El dolor tipo cólico en el vientre suele ser más fuerte que el de una menstruación y es un buen signo de que el medicamento está haciendo efecto. Mientras más avanzado sea el embarazo, el proceso puede resultar más doloroso.

Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no tienes alguna alergia), aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. También te puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

El procedimiento de aborto con medicamentos es seguro y no tiene efectos secundarios cuando se realiza de la forma correcta.

Se ha documentado que cuando se realiza el procedimiento de forma insegura, a través de métodos no recomendados, sin la información adecuada, sin medicamento, sin dosis correctas o sin seguir puntualmente las indicaciones, puede aumentar el riesgo de complicaciones.

Con el legrado uterino las complicaciones son más frecuentes, aun cuando este se realice en un establecimiento de salud. La OMS recomienda que este procedimiento sea reemplazado por la aspiración endouterina, que es mucho más segura.

Referencias de organizaciones para tomar la decisión:

Buscar el contexto, por qué requiere apoyo u orientación (violencia, seguridad):

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento solx o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto.
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
  • Ipas LAC (2024). Aborto seguro con medicamentos.

La mifepristona y el misoprostol son dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo que, además, pueden administrarse de manera combinada. Según la evidencia científica, este es el método más efectivo. En países donde existe mifepristona, puede usarse esta combinación; en los que no está disponible, puede usarse únicamente el misoprostol. nnLa mifepristona bloquea la producción de la hormona necesaria para que un embarazo continúe; el misoprostol provoca que el útero se contraiga, lo que ayuda a la expulsión del contenido del útero.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

La evidencia dice que en abortos de gestaciones menores de 13 semanas la ovulación se reanuda dentro de 3 a 4 semanas después. Sin embargo, hay personas que pueden ovular a los 8 días, por lo que puedes volver a embarazarte de inmediato.

Debido a esto, te sugerimos iniciar con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) si el embarazo no está en tus planes.

Si tu aborto fue después de las 13 semanas, existe evidencia de que aproximadamente podrías volver a ovular a los 21 días; por lo que si no deseas un embarazo debes usar un método anticonceptivo regular como: inyecciones, implante subdérmico, pastillas, DIU, entre otros.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a María Antonieta Alcalde, de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Después de tu aborto con medicamentos es normal que tengas un poco de sangrado o manchado durante varias semanas. Con el aborto se inicia un nuevo ciclo menstrual, por lo que tu periodo debería volver a la normalidad entre 4 y 8 semanas después de abortar. Sin embargo, la fecha en la que vuelvas a tener tu menstruación puede alterarse si usas anticonceptivos hormonales.

Hacerte algunas preguntas puede ayudarte a recordar la fecha de inicio de tu último periodo menstrual, por ejemplo:

  • ¿Qué estaba haciendo el día que empecé mi último periodo?
  • ¿Dónde estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Con quién estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué día de la semana fue cuando empezó mi periodo, entre semana o un día del fin de semana?
  • ¿Comencé mi periodo en un día festivo, un evento especial o un día de mercado?
  • ¿Cómo estaba el clima cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué llevaba puesto el día que me vino el periodo?

Si todavía no tienes claridad de la fecha de tu último periodo menstrual, puedes averiguar en qué etapa del embarazo te encuentras con una persona profesional de la salud capacitada en la atención prenatal o realizándote una ecografía (para embarazos tempranos se recomienda una ecografía transvaginal).

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

Acompañamiento como una vía de acceso al aborto seguro

La mifepristona no está registrada en muchos países, especialmente donde el aborto seguro está restringido, por lo que no es posible encontrarla en farmacias. Por ejemplo: En México, la mifepristona no se encuentra en el cuadro básico de medicamentos de los servicios públicos de salud. Se puede acudir a una persona profesional de la salud, quien te puede recetar el medicamento para adquisición en farmacias o a través de las siguientes organizaciones:

• Marie Stopes

• DKT

• Womens on waves

En otros países como Uruguay, Argentina y Colombia, la mifepristona puede ser adquirida con receta médica.

En Ecuador, si bien la mifepristona se encuentra en el cuadro básico de medicamentos, aún no está disponible en farmacias.

En Centroamérica, en países como Guatemala y Nicaragua, se encuentran registrados tanto el misoprostol como la mifepristona y podrían estar disponibles y obtenerse con receta médica; aun así, por el contexto, es difícil comprarlas en farmacias. En el resto de los países no está registrada la mifepristona, solamente el misoprostol, por lo que no es posible obtener la primera; mientras que el segundo, en algunos casos, se puede obtener con receta médica.

Es importante que sepas que, incluso si pides pastillas abortivas por su nombre como misoprostol o mifepristona, algunos establecimientos pueden intentar venderte pastillas falsificadas que no funcionan y pueden retrasar tu aborto.

Las pastillas abortivas, seguras y eficaces deben ser:

  • De color blanco
  • Pastillas o tabletas, NO cápsulas
  • Envasadas en un blister de doble aluminio en buen estado
  • Vendidas por una farmacia o establecimiento de medicamentos de tu confianza
  • No estar caducadas (debe haber una fecha de caducidad en el paquete)

Referencias:

Puedes realizar el procedimiento en el momento que tú elijas, en compañía de quien decidas. Es tu decisión compartirlo o no con tu pareja. Te recomendamos que, en la medida de tus posibilidades, busques un espacio cómodo y tranquilo, no necesariamente tiene que ser tu casa.

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

El régimen combinado de mifepristona y misoprostol es eficaz y seguro. Tiene una eficacia superior al 95%.

El procedimiento está completo cuando experimentas:

  • Desaparición de los síntomas propios del embarazo, como náusea, tensión y sensibilidad en las mamas u otros.
  • Desaparición de los efectos secundarios del medicamento (dolor, fiebre, escalofríos).

Y, dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos, tejidos o saco gestacional. El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto. Tiene aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

RECUERDA: La prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr el aborto completo con medicamentos.

Si no experimentas ninguno de los signos y síntomas antes descritos, significa que el proceso no se completó.

Para confirmarlo tienes varias opciones:

1. Observar que el tejido del embarazo ha sido expulsado es una forma de evaluar si las píldoras de aborto han funcionado. Dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos o tejidos. Después de que esto suceda, el dolor tipo cólico y el sangrado comenzarán a reducirse de forma gradual.

2. Cuando los síntomas del embarazo, que incluyen náuseas, senos adoloridos, sensación de cansancio y ganas de orinar frecuentemente, han cesado. Las hormonas del embarazo suelen permanecer en el cuerpo durante días o semanas después de un aborto, sin embargo, los síntomas se reducen paulatinamente.

3. Por medio de un ultrasonido o una prueba de embarazo en sangre. Recuerda que la prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr un aborto completo inducido con medicamentos, por lo que no recomendamos realizarla durante este periodo de tiempo. El ultrasonido no es rutinario, usualmente está indicado cuando existen dudas de que el proceso se ha completado exitosamente.

Referencias:

Cuando se toma la mifepristona junto con el misoprostol para terminar un embarazo menor de 13 semanas, se deben seguir estos tres pasos:

  • Paso 1: Traga una pastilla de mifepristona (200 mg) con agua.
  • Paso 2: Espera de 1 a 2 días (recomendamos 24 horas) antes de administrar las pastillas de misoprostol.
  • Paso 3: Coloca cuatro pastillas de misoprostol (200 mcg cada una) ya sea debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las mejillas y las encías, dos pastillas de cada lado (esta vía se llama bucal) y deja que se disuelvan solas. Espera 30 minutos y traga los residuos con agua.

También se puede usar la vía vaginal para el misoprostol (algunos países tienen esta presentación): se introducen los comprimidos por la vagina con tus dedos, lo más profundo posible, después se debe permanecer en posición horizontal durante 30 minutos hasta que el comprimido se derrita.

Debes saber que en la vía vaginal los residuos de las pastillas pueden ser detectados incluso varias horas después. No se recomienda poner el misoprostol en la vagina si vives en un lugar donde el aborto está legalmente restringido, ya que en caso de acudir a un servicio médico para revisión puedes enfrentar cuestionamientos.

Recuerda que, aun cuando las indicaciones colocadas en algunas de las cajas o insertos indiquen que el misoprostol se administra por vía es oral, esto para los casos de aborto no es efectivo y la vía de administración para que funcione bien debe ser sublingual, bucal o vaginal.

Si tienes más de 13 semanas, es recomendable realizar el procedimiento bajo la supervisión de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto, pues puedes requerir más dosis del medicamento.

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

Usualmente, el producto es expulsado después de unas horas, lo notarás porque el dolor disminuye, al igual que el sangrado.

Cuando se usó misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de la toma, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Cuando se usó mifepristona más misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr el aborto completo.

Se pueden usar dosis adicionales de misoprostol si no han ocurrido sangrados o cólicos, y ya han pasado al menos 3 horas desde la última toma dosis de misoprostol. Sin embargo, si luego de 24 horas -de la primera toma de misoprostol- no has tenido dolores ni sangrado o no se ha completado la expulsión, lo mejor es que consultes con una persona profesional de la salud.

No contamos con la información, pero quizá alguna de estas organizaciones puede orientarte: (compartir el nombre de organizaciones por país).

Te invitamos a consultar más detalles sobre las redes de acompañamiento que hay en cada país, en este mapa: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Donde encontrarás, entre otra información relevante, un listado de organizaciones que pueden apoyarte:

 Acompañamiento de la sociedad civil
Costa Rica Aborto Legal CR

Foro del Aborto CR

Acción Respeto

AEF Costa Rica

Pan y Rosas Costa Rica

El Salvador Agrupación Ciudadana por la Despenalización del Aborto

Asociación Colectiva Feminista

Guatemala Asociación de Mujeres en Guatemala

Colectivo Feminista las Tejedoras Guatemala

La Cuerda

Honduras Somos Muchas

Centro de Derechos de Mujeres

Nicaragua Movimiento Feminista Nicaragua

Católicas por el Derecho a Decidir Nicaragua

Panamá CLADEM Panamá

No, no se ha demostrado que la ingesta o no de comida afecte su absorción, ya que la absorción del misoprostol es a través de mucosa.

Las dosis cambian para embarazos de 13 semanas o más. En caso de que el embarazo pase de las 24 semanas, se puede realizar un aborto con el apoyo de una persona profesional de la salud.

Régimen de mifepristona más misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 200 mg de mifepristona por vía oral.
  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, y luego cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta.
  • El intervalo medio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Régimen de misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta. La administración de dosis por vía vaginal es más eficaz que por otras vías.
  • El tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

Evita comer o beber durante los 30 minutos en que esperas que las pastillas de misoprostol se disuelvan solas bajo la lengua o en las mejillas. El resto del tiempo, debes procurar beber líquidos y comer algo ligero mientras dure el proceso de aborto. Evita el alcohol.nn

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas

y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento en soledad o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Referencias:

La mifepristona y el misoprostol son dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo que, además, pueden administrarse de manera combinada. Según la evidencia científica, este es el método más efectivo. En países donde existe mifepristona, puede usarse esta combinación; en los que no está disponible, puede usarse únicamente el misoprostol. nnLa mifepristona bloquea la producción de la hormona necesaria para que un embarazo continúe; el misoprostol provoca que el útero se contraiga, lo que ayuda a la expulsión del contenido del útero.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Hasta las 13 semanas (12 semanas 6 días) las personas pueden autogestionar de manera segura y efectiva el aborto con medicamentos, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol, cuando cuentan con información precisa y medicamentos de calidad garantizada.

Si tu embarazo sobrepasa las 13 semanas puedes tener un aborto, pero te recomendamos acudir a una persona profesional de la salud para mayor seguridad de tu proceso.

Referencias:

 

A veces el sangrado se produce después de tomar la mifepristona. Las pastillas de misoprostol deben causar sangrado y cólicos, y podrás observar coágulos de sangre de distintos tamaños. Generalmente, el sangrado y los cólicos empiezan unas horas después de tomar el misoprostol, pero pueden empezar antes. Estos síntomas comienzan a disminuir una vez se ha completado el aborto.

Para algunas personas, especialmente en las etapas más avanzadas del embarazo, el sangrado puede ser más intenso y los cólicos pueden ser más fuertes que en un periodo menstrual típico. Registra cuántas toallas sanitarias estás empapando y con qué frecuencia.

Después del aborto es posible que sigas teniendo un poco de sangrado y/o manchado incluso hasta 2 semanas después o hasta tu próximo periodo menstrual.

Si después de 24 horas de haber ingerido misoprostol (última dosis) no sangras o sangras poco, puede ser una señal de que los medicamentos no han funcionado, esto puede ocurrir por errores en el uso/dosis del medicamento, por lo que debes revisar este punto; también podría tratarse de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero considerado una urgencia médica), por lo que deberías buscar ayuda de una persona profesional de la salud para que te oriente sobre qué pudo haber sucedido.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento sólo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a María Antonieta Alcalde, de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Si, es necesario completar las 3 dosis para asegurar el éxito del procedimiento.

No se deben mezclar las vías de administración del misoprostol, es importante que todas las dosis se administren por la misma vía, pues la efectividad puede verse afectada.

En este caso se deben colocar por la misma vía (vaginal) la segunda y tercera dosis.

En este video te lo explicamos con mayor detalle: https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Otras opciones son:

  • Optar por el uso de medicamentos para el aborto con acompañamiento médico a distancia, este proceso se llama telemedicina.
  • Existen organizaciones que acompañan el proceso de aborto (redes de acompañantes), si deseas puedes buscar su apoyo como otra opción para no hacerlo solx.
  • Escoger tener tu proceso de autoaborto no en su totalidad, sino en una de las etapas del proceso; ya sea para saber si eres elegible para la administración de medicamentos o en la autoevaluación para saber si el aborto fue completado exitosamente.
  • Otra opción es terminar el embarazo en un establecimiento de salud donde te brindarán la opción de hacerlo con medicamentos o mediante un aborto por aspiración, la más usada es la Aspiración Manual Endouterina (AMEU). El aborto por aspiración es un procedimiento ambulatorio que se lleva a cabo por medio de una aspiración uterina al vacío, que consiste en una succión suave que elimina el contenido del útero.

El asesoramiento puede ayudarte a tomar una decisión adecuada para tu proceso.

Si después de haber administrado los medicamentos para el aborto, de manera correcta, no existe sangrado, puede ser que tengas un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). La falta de sangrado o escaso sangrado (solo manchado) puede estar acompañada de cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, como un dolor provocado por un objeto punzocortante. El embarazo ectópico es considerado una emergencia médica, por lo que debes acudir al área de emergencias de un hospital.

Referencias:

Hacerte algunas preguntas puede ayudarte a recordar la fecha de inicio de tu último periodo menstrual, por ejemplo:

  • ¿Qué estaba haciendo el día que empecé mi último periodo?
  • ¿Dónde estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Con quién estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué día de la semana fue cuando empezó mi periodo, entre semana o un día del fin de semana?
  • ¿Comencé mi periodo en un día festivo, un evento especial o un día de mercado?
  • ¿Cómo estaba el clima cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué llevaba puesto el día que me vino el periodo?

Si todavía no tienes claridad de la fecha de tu último periodo menstrual, puedes averiguar en qué etapa del embarazo te encuentras con una persona profesional de la salud capacitada en la atención prenatal o realizándote una ecografía (para embarazos tempranos se recomienda una ecografía transvaginal).

Referencias:

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

Usualmente, solo es necesario administrar tres dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de tres horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar tres horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar tres horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas; pero puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras tres horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol.

Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una. Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

El riesgo de falla del aborto con medicamentos es muy bajo, por lo que debes asegurarte de que lo tomaste en el tiempo requerido por las vías apropiadas. El medicamento debió almacenarse en temperatura correcta 25°C y humedad máxima de 60 %, si todo esto se ha cumplido y no funcionó, lo mejor es que contactes a una persona profesional de la salud, pues puede tratarse de un embarazo fuera del útero (embarazo ectópico). El embarazo ectópico es una urgencia médica que puede poner en riesgo tu salud y vida, por lo que se debe acudir de inmediato a un servicio de urgencias.

Atención para el aborto

La mifepristona no está registrada en muchos países, especialmente donde el aborto seguro está restringido, por lo que no es posible encontrarla en farmacias. Por ejemplo: En México, la mifepristona no se encuentra en el cuadro básico de medicamentos de los servicios públicos de salud. Se puede acudir a una persona profesional de la salud, quien te puede recetar el medicamento para adquisición en farmacias o a través de las siguientes organizaciones:

• Marie Stopes

• DKT

• Womens on waves

En otros países como Uruguay, Argentina y Colombia, la mifepristona puede ser adquirida con receta médica.

En Ecuador, si bien la mifepristona se encuentra en el cuadro básico de medicamentos, aún no está disponible en farmacias.

En Centroamérica, en países como Guatemala y Nicaragua, se encuentran registrados tanto el misoprostol como la mifepristona y podrían estar disponibles y obtenerse con receta médica; aun así, por el contexto, es difícil comprarlas en farmacias. En el resto de los países no está registrada la mifepristona, solamente el misoprostol, por lo que no es posible obtener la primera; mientras que el segundo, en algunos casos, se puede obtener con receta médica.

Es recomendable tomar en cuenta el tiempo que llevará la realización de todo el proceso, por lo que se recomienda estar en un lugar seguro y cómodo para ti. Considera la posibilidad de estar con alguien de confianza, si así lo deseas, especialmente después de haber tomado las pastillas de misoprostol, o hazle saber a alguien que necesitas monitoreo durante varias horas (puedes o no compartir la razón). Asegúrate de tener la cantidad correcta del medicamento que usarás, un suministro de toallas sanitarias gruesas (los tampones no son adecuados), e ibuprofeno u otro fármaco antiinflamatorio no esteroide, recuerda que la aspirina no es adecuada.

Aunque es muy raro que ocurra una emergencia, es mejor saber qué debes hacer en caso de que necesites acudir a un servicio de salud.

Debes considerar:

  • La ubicación de un servicio de salud que atienda emergencias las 24 horas, es decir, que esté abierto en el día y en la noche. De preferencia que sea el establecimiento de salud más cercano, especialmente uno que proporcione servicios de atención del postaborto.
  • Cómo llegar a ese servicio de salud lo más rápido posible.
  • Cómo pagar los servicios, si es necesario.
  • Qué decirle al personal de salud, en caso de que no quieras comunicarle que has tomado medicamentos para abortar o por temor a que se te criminalice, dependiendo del lugar donde habites y la situación en que te encuentres. Ten en cuenta que el tratamiento de la emergencia no varía si informas o no que fue un aborto autogestionado.
  • Considera que el aborto en algunos países está penalizado totalmente, en otros está permitido en ciertas circunstancias (causales), por lo que debes informarte dependiendo de tu localidad.

Puedes consultar nuestro mapa del aborto en Latinoamérica y el Caribe: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

El régimen combinado de mifepristona y misoprostol es eficaz y seguro. Tiene una eficacia superior al 95%.

El procedimiento está completo cuando experimentas:

  • Desaparición de los síntomas propios del embarazo, como náusea, tensión y sensibilidad en las mamas u otros.
  • Desaparición de los efectos secundarios del medicamento (dolor, fiebre, escalofríos).

Y, dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos, tejidos o saco gestacional. El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto. Tiene aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

RECUERDA: La prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr el aborto completo con medicamentos.

Si no experimentas ninguno de los signos y síntomas antes descritos, significa que el proceso no se completó.

Para confirmarlo tienes varias opciones:

1. Observar que el tejido del embarazo ha sido expulsado es una forma de evaluar si las píldoras de aborto han funcionado. Dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos o tejidos. Después de que esto suceda, el dolor tipo cólico y el sangrado comenzarán a reducirse de forma gradual.

2. Cuando los síntomas del embarazo, que incluyen náuseas, senos adoloridos, sensación de cansancio y ganas de orinar frecuentemente, han cesado. Las hormonas del embarazo suelen permanecer en el cuerpo durante días o semanas después de un aborto, sin embargo, los síntomas se reducen paulatinamente.

3. Por medio de un ultrasonido o una prueba de embarazo en sangre. Recuerda que la prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr un aborto completo inducido con medicamentos, por lo que no recomendamos realizarla durante este periodo de tiempo. El ultrasonido no es rutinario, usualmente está indicado cuando existen dudas de que el proceso se ha completado exitosamente.

Referencias:

Escucha a Mariana Romero de CEDES, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Mariana Romero de CEDES, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Cuando se toma solo misoprostol (sin mifepristona) para terminar un embarazo de hasta 13 semanas (hasta 12 semanas 6 días), se deben seguir los tres pasos siguientes:

  • Paso 1: Coloca cuatro pastillas de misoprostol (cada pastilla tiene 200 microgramos) debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las mejillas y la encía (vía bucal). Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y luego traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos. Luego de tragar los residuos con agua, espera 3 horas.
  • Paso 2: Coloca cuatro pastillas más (cada pastilla tiene 200 microgramos) ya sea debajo de la lengua o entre las mejillas y la encía. Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos. Luego de tragar los residuos con agua, espera otras 3 horas.
  • Paso 3: Coloca cuatro pastillas más (cada pastilla tiene 200 microgramos) ya sea debajo de la lengua o entre las mejillas y la encía. Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos.

Incluso si el sangrado comienza después de los pasos 1 o 2, debes completar los 3 pasos para mayor seguridad.

Puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras 3 horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol. Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas (de 200 microgramos cada una).

Aun cuando las indicaciones colocadas en algunas de las cajas o insertos indiquen que el misoprostol se administra por vía es oral, esto para los casos de aborto no es efectivo y la vía de administración para que funcione bien debe ser sublingual, bucal o vaginal.

Recuerda que siempre se debe usar la misma vía de administración del misoprostol y no mezclar las vías; esto quiere decir que, si la primera dosis fue administrada vía sublingual, todas deben ser por esta vía. n nSi tienes más de 13 semanas de embarazo, busca apoyo y asesoría de a persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto.

Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: 

Referencias:

Cuando se toma la mifepristona junto con el misoprostol para terminar un embarazo menor de 13 semanas, se deben seguir estos tres pasos:

  • Paso 1: Traga una pastilla de mifepristona (200 mg) con agua.
  • Paso 2: Espera de 1 a 2 días (recomendamos 24 horas) antes de administrar las pastillas de misoprostol.
  • Paso 3: Coloca cuatro pastillas de misoprostol (200 mcg cada una) ya sea debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las mejillas y las encías, dos pastillas de cada lado (esta vía se llama bucal) y deja que se disuelvan solas. Espera 30 minutos y traga los residuos con agua.

También se puede usar la vía vaginal para el misoprostol (algunos países tienen esta presentación): se introducen los comprimidos por la vagina con tus dedos, lo más profundo posible, después se debe permanecer en posición horizontal durante 30 minutos hasta que el comprimido se derrita.

Debes saber que en la vía vaginal los residuos de las pastillas pueden ser detectados incluso varias horas después. No se recomienda poner el misoprostol en la vagina si vives en un lugar donde el aborto está legalmente restringido, ya que en caso de acudir a un servicio médico para revisión puedes enfrentar cuestionamientos.

Recuerda que, aun cuando las indicaciones colocadas en algunas de las cajas o insertos indiquen que el misoprostol se administra por vía es oral, esto para los casos de aborto no es efectivo y la vía de administración para que funcione bien debe ser sublingual, bucal o vaginal.

Si tienes más de 13 semanas, es recomendable realizar el procedimiento bajo la supervisión de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto, pues puedes requerir más dosis del medicamento.

Cuando se producen efectos secundarios, la mayoría desaparecen en pocas horas. La mayoría de los efectos secundarios ocurren después de tomar el misoprostol.

Los efectos secundarios incluyen:

  • Náuseas y vómitos: si vomitas dentro de los 30 minutos después de haber tomado mifepristona y/o misoprostol, debes volver a tomar el medicamento.
  • Fiebre ligera y escalofríos: puedes usar una compresa fría o tomar paracetamol para aliviar los síntomas.
  • Diarrea: procura tomar líquidos abundantes para evitar la deshidratación.

Referencias:

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Si tienes acceso tanto a la mifepristona como al misoprostol, debes asegurarte de tener al menos una pastilla de mifepristona de 200 mg y cuatro pastillas de misoprostol de 200 mcg cada una. En algunos casos, especialmente si estás cerca de las 12 semanas, una dosis extra de cuatro tabletas de Misoprostol podría ser necesaria.

Si sólo tienes acceso al misoprostol, debes asegurarte de tener al menos 12 pastillas de misoprostol de 200 mcg cada una.

Usualmente, es necesario administrar tres dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de tres horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar tres horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar tres horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas.

Puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras tres horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol. Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una.

Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: 

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

Usualmente, el producto es expulsado después de unas horas, lo notarás porque el dolor disminuye, al igual que el sangrado.

Cuando se usó misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de la toma, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Cuando se usó mifepristona más misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr el aborto completo.

Se pueden usar dosis adicionales de misoprostol si no han ocurrido sangrados o cólicos, y ya han pasado al menos 3 horas desde la última toma dosis de misoprostol. Sin embargo, si luego de 24 horas -de la primera toma de misoprostol- no has tenido dolores ni sangrado o no se ha completado la expulsión, lo mejor es que consultes con una persona profesional de la salud.

Escucha a Claudia Martínez López, médica especialista en Gineco obstetricia y Biología de la Reproducción, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

No, no se ha demostrado que la ingesta o no de comida afecte su absorción, ya que la absorción del misoprostol es a través de mucosa.

Se debe considerar las siguientes contraindicaciones y precauciones al usar medicamentos para el aborto:

Referencia:

El sangrado por sí solo no significa que las píldoras abortivas hayan terminado el embarazo con éxito. También debes expulsar el tejido del contenido del útero, lo esperado es que al iniciar con el misoprostol comiences a sangrar, se incremente conforme avanzas en el proceso y se reduzca luego expulsar por completo. Algunas mujeres y personas con capacidad de gestar solo verán sangre y coágulos. Otras, con embarazos de más de 10 semanas, pueden ver un pequeño saco o el embrión en formación que puede estar envuelto en un coágulo de sangre o tejido, aunque en general es difícil verlo.

El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto, de aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

Puedes comparar el tamaño del saco gestacional de acuerdo con el tiempo de embarazo con:

  • Una semilla de manzana (menos de 1 centímetro), si tienes hasta 6 semanas
  • Una semilla de naranja (1 a 2 centímetros), si tienes entre 7 u 8 semanas
  • Una uva pequeña (4 a 5 centímetros), si tienes entre 9 y 10 semanas
  • El saco a veces puede parecer más grande, eso es porque se rodea de coágulos

Referencias:

En general, el proceso de aborto con medicamentos toma algunos días en completarse. Para quienes utilizan un protocolo de mifepristona combinado con misoprostol, en el 90% de los casos el contenido uterino será expulsado dentro de las 4 a 6 horas posteriores a la toma del medicamento.

En el caso de quienes usan un protocolo sólo con misoprostol, la mayoría expulsará el contenido uterino dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la primera dosis de misoprostol.

Referencias:

Aunque la experiencia del aborto con medicamentos será diferente para cada persona, puede ser dolorosa en algunos casos. El dolor tipo cólico en el vientre suele ser más fuerte que el de una menstruación y es un buen signo de que el medicamento está haciendo efecto. Mientras más avanzado sea el embarazo, el proceso puede resultar más doloroso.

Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no tienes alguna alergia), aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. También te puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.

Referencias:

No es lo mismo. Un microgramo es igual a 0.001 miligramos, por lo que es mucho más pequeño que un miligramo.

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

No es necesaria una visita a un establecimiento de salud después de un aborto con medicamentos sin complicaciones. Pero si no tienes certeza de que el aborto se haya completado, presentas alguna complicación o si deseas algún método anticonceptivo, debes considerar visitarlo. No tienes que comunicar que tomaste medicamentos para abortar

Referencias:

El embarazo ectópico consiste en la presencia de un embarazo fuera del útero, por lo general en una de las trompas uterinas. Por lo que el uso de medicamentos para abortar no funciona en estos casos.

Si después de tomar las pastillas para abortar hay ausencia de sangrado o sangrado muy escaso u obscuro, sin expulsión de coágulos, ni tejidos de la gestación, es posible que tengas un embarazo ectópico. Algunos síntomas son:

  • Cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, ejemplo dolor penetrante como si fuera provocado por un objeto punzocortante.
  • Dolor que se irradia al hombro o brazo.
  • Sensación de debilidad, pulso o latidos del corazón acelerados.
  • Palidez, baja severa de la presión, pérdida del conocimiento, desmayo.
  • El embarazo ectópico es considerado una urgencia médica porque pone en peligro tu salud y vida por lo que debes acudir de inmediato a un hospital, pues se requerirá una intervención quirúrgica.

Evita comer o beber durante los 30 minutos en que esperas que las pastillas de misoprostol se disuelvan solas bajo la lengua o en las mejillas. El resto del tiempo, debes procurar beber líquidos y comer algo ligero mientras dure el proceso de aborto. Evita el alcohol.nn

Sí, el misoprostol puede ser administrado a personas con antecedentes de parto por cesárea.

Referencias:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • Fox, M. C. y Krajewski, C. M. (2014). Society of Family Planning Clinical Guideline 20134: Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks gestation. Contraception, 89(2), 75-82.

Se ha demostrado que la administración por vía oral es menos eficaz y demora mucho más la conclusión del aborto, en comparación con administración por vía sublingual y bucal.

En este video te lo explicamos con mayor detalle:

Referencias

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf

El misoprostol y la mifepristona pueden pasar a la leche humana, pero la cantidad que pasa es muy pequeña y se elimina rápidamente, así que no debería causar ningún problema para ti o tu bebé. Si prefieres, puedes amamantar a tu bebé antes de tomar el misoprostol y luego esperar unas 3 horas antes de volver a darle pecho.

Aunque no hay mucha evidencia escrita sobre el efecto de estos medicamentos en la producción de leche humana, técnicamente sí existe la posibilidad de que tomar pastillas abortivas disminuya la cantidad de leche que produces, por lo menos en el corto plazo. Esto se debe a que la diarrea y el vómito, que son posibles efectos secundarios de las pastillas para abortar, pueden afectar la producción de leche. Con esto en mente, trata de tomar mucho líquido durante y después de tu aborto con medicamentos, y continúa amamantando para estimular la producción.

Si deseas, puedes hablar con un profesional de salud para acordar el plan más adecuado para ti. 

Referencias: 

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas

y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento en soledad o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Referencias:

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento solx o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto.
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
  • Ipas LAC (2024). Aborto seguro con medicamentos.

Cuando el embarazo se está desarrollando fuera del útero se llama “embarazo ectópico”, esta es una condición poco común, pero puede poner en peligro la vida de la mujer o persona gestante.

Si tienes o sospechas de un embarazo ectópico, no debes tomar medicamentos para abortar; debes acudir a un establecimiento de salud de urgencia para que puedan atenderte de inmediato y no complicar tu salud.

En el caso de embarazo ectópico, el uso de medicamentos para el aborto no interrumpirá el embarazo. Si por alguna circunstancia ya ingeriste medicamentos para abortar y sospechas que tienes un embarazo ectópico, debes acudir de inmediato a un establecimiento de salud.

El dolor punzante (como si te clavaran una aguja), especialmente en uno de los lados del abdomen bajo, puede ser un signo de embarazo ectópico; en este caso no está relacionado al uso de misoprostol.

Referencias:

 

Escucha a María Argeñal, de Vitala Global, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

La mifepristona y el misoprostol son dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo que, además, pueden administrarse de manera combinada. Según la evidencia científica, este es el método más efectivo. En países donde existe mifepristona, puede usarse esta combinación; en los que no está disponible, puede usarse únicamente el misoprostol. nnLa mifepristona bloquea la producción de la hormona necesaria para que un embarazo continúe; el misoprostol provoca que el útero se contraiga, lo que ayuda a la expulsión del contenido del útero.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a Guillermo Ortiz, Médico Especialista en Obstetricia y Ginecología y Alto Riesgo Obstétrico, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Susana Collado, Médica Feminista Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Hasta las 13 semanas (12 semanas 6 días) las personas pueden autogestionar de manera segura y efectiva el aborto con medicamentos, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol, cuando cuentan con información precisa y medicamentos de calidad garantizada.

Si tu embarazo sobrepasa las 13 semanas puedes tener un aborto, pero te recomendamos acudir a una persona profesional de la salud para mayor seguridad de tu proceso.

Referencias:

 

A veces el sangrado se produce después de tomar la mifepristona. Las pastillas de misoprostol deben causar sangrado y cólicos, y podrás observar coágulos de sangre de distintos tamaños. Generalmente, el sangrado y los cólicos empiezan unas horas después de tomar el misoprostol, pero pueden empezar antes. Estos síntomas comienzan a disminuir una vez se ha completado el aborto.

Para algunas personas, especialmente en las etapas más avanzadas del embarazo, el sangrado puede ser más intenso y los cólicos pueden ser más fuertes que en un periodo menstrual típico. Registra cuántas toallas sanitarias estás empapando y con qué frecuencia.

Después del aborto es posible que sigas teniendo un poco de sangrado y/o manchado incluso hasta 2 semanas después o hasta tu próximo periodo menstrual.

Si después de 24 horas de haber ingerido misoprostol (última dosis) no sangras o sangras poco, puede ser una señal de que los medicamentos no han funcionado, esto puede ocurrir por errores en el uso/dosis del medicamento, por lo que debes revisar este punto; también podría tratarse de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero considerado una urgencia médica), por lo que deberías buscar ayuda de una persona profesional de la salud para que te oriente sobre qué pudo haber sucedido.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Claudia Martínez López, médica especialista en Gineco obstetricia y Biología de la Reproducción, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Juan Carlos Vargas de Profamilia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Si, es necesario completar las 3 dosis para asegurar el éxito del procedimiento.

Si después de haber administrado los medicamentos para el aborto, de manera correcta, no existe sangrado, puede ser que tengas un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). La falta de sangrado o escaso sangrado (solo manchado) puede estar acompañada de cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, como un dolor provocado por un objeto punzocortante. El embarazo ectópico es considerado una emergencia médica, por lo que debes acudir al área de emergencias de un hospital.

Referencias:

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

También se puede optar por un procedimiento de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en un establecimiento de salud en los países donde se pueda acceder a ello con facilidad.

Te invitamos a consultar este mapa para conocer más detalles sobre la situación del aborto en cada país: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

No se ha determinado la dosis tóxica de misoprostol en personas. Sin embargo, existen signos clínicos que pueden indicar una sobredosis como: sedación, temblor, convulsiones, disnea (dificultad para respirar), dolor abdominal, diarrea, fiebre, palpitaciones, hipotensión (presión baja) o bradicardia. En caso de presentar estos signos y síntomas se recomienda acudir a un establecimiento de salud para que se pueda tratar la sobredosis.

Usualmente, solo es necesario administrar tres dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de tres horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar tres horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar tres horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas; pero puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras tres horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol.

Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una. Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

El riesgo de falla del aborto con medicamentos es muy bajo, por lo que debes asegurarte de que lo tomaste en el tiempo requerido por las vías apropiadas. El medicamento debió almacenarse en temperatura correcta 25°C y humedad máxima de 60 %, si todo esto se ha cumplido y no funcionó, lo mejor es que contactes a una persona profesional de la salud, pues puede tratarse de un embarazo fuera del útero (embarazo ectópico). El embarazo ectópico es una urgencia médica que puede poner en riesgo tu salud y vida, por lo que se debe acudir de inmediato a un servicio de urgencias.

Autogestión como vía de acceso al aborto seguro

Te recomendamos comprar el medicamento en un sitio confiable. Puede ser en una farmacia de cadena, de un autoservicio o una independiente. Recuerda que en algunos países el misoprostol se encuentra disponible para venta en farmacias, de igual manera en algunos países no se requiere el registro de la receta médica, por lo que es muy probable que no te la pidan.

Si te solicitan receta médica y no cuentas con ella, puedes intentar en otra farmacia o puedes explorar hacer la compra en línea y solicitar entrega a domicilio.

También puedes realizar compras en línea, a través de organizaciones confiables como Women Help Women

Asegúrate de que el misoprostol que te venden esté en empaques dobles (blisters) de aluminio y mantenerlo en su envase original en un lugar fresco y seco hasta que llegue el momento para usarlo. Evita comprar medicamentos sueltos o fuera de su empaque, porque esto puede provocar que se pierda la efectividad o podrían ser falsos.

En el video Aborto seguro con medicamentos te explicamos con mayor detalle:

Otra opción es usar el combo de misoprostol y mifepristona, ya que tiene una mayor efectividad, pero lamentablemente no está disponible para venta en todos los países.

Referencias

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte: Ipas.

OMS (2022). Guía para la atención del aborto.

La mifepristona no está registrada en muchos países, especialmente donde el aborto seguro está restringido, por lo que no es posible encontrarla en farmacias. Por ejemplo: En México, la mifepristona no se encuentra en el cuadro básico de medicamentos de los servicios públicos de salud. Se puede acudir a una persona profesional de la salud, quien te puede recetar el medicamento para adquisición en farmacias o a través de las siguientes organizaciones:

• Marie Stopes

• DKT

• Womens on waves

En otros países como Uruguay, Argentina y Colombia, la mifepristona puede ser adquirida con receta médica.

En Ecuador, si bien la mifepristona se encuentra en el cuadro básico de medicamentos, aún no está disponible en farmacias.

En Centroamérica, en países como Guatemala y Nicaragua, se encuentran registrados tanto el misoprostol como la mifepristona y podrían estar disponibles y obtenerse con receta médica; aun así, por el contexto, es difícil comprarlas en farmacias. En el resto de los países no está registrada la mifepristona, solamente el misoprostol, por lo que no es posible obtener la primera; mientras que el segundo, en algunos casos, se puede obtener con receta médica.

Es recomendable tomar en cuenta el tiempo que llevará la realización de todo el proceso, por lo que se recomienda estar en un lugar seguro y cómodo para ti. Considera la posibilidad de estar con alguien de confianza, si así lo deseas, especialmente después de haber tomado las pastillas de misoprostol, o hazle saber a alguien que necesitas monitoreo durante varias horas (puedes o no compartir la razón). Asegúrate de tener la cantidad correcta del medicamento que usarás, un suministro de toallas sanitarias gruesas (los tampones no son adecuados), e ibuprofeno u otro fármaco antiinflamatorio no esteroide, recuerda que la aspirina no es adecuada.

Aunque es muy raro que ocurra una emergencia, es mejor saber qué debes hacer en caso de que necesites acudir a un servicio de salud.

Debes considerar:

  • La ubicación de un servicio de salud que atienda emergencias las 24 horas, es decir, que esté abierto en el día y en la noche. De preferencia que sea el establecimiento de salud más cercano, especialmente uno que proporcione servicios de atención del postaborto.
  • Cómo llegar a ese servicio de salud lo más rápido posible.
  • Cómo pagar los servicios, si es necesario.
  • Qué decirle al personal de salud, en caso de que no quieras comunicarle que has tomado medicamentos para abortar o por temor a que se te criminalice, dependiendo del lugar donde habites y la situación en que te encuentres. Ten en cuenta que el tratamiento de la emergencia no varía si informas o no que fue un aborto autogestionado.
  • Considera que el aborto en algunos países está penalizado totalmente, en otros está permitido en ciertas circunstancias (causales), por lo que debes informarte dependiendo de tu localidad.

Puedes consultar nuestro mapa del aborto en Latinoamérica y el Caribe: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Es importante que sepas que, incluso si pides pastillas abortivas por su nombre como misoprostol o mifepristona, algunos establecimientos pueden intentar venderte pastillas falsificadas que no funcionan y pueden retrasar tu aborto.

Las pastillas abortivas, seguras y eficaces deben ser:

  • De color blanco
  • Pastillas o tabletas, NO cápsulas
  • Envasadas en un blister de doble aluminio en buen estado
  • Vendidas por una farmacia o establecimiento de medicamentos de tu confianza
  • No estar caducadas (debe haber una fecha de caducidad en el paquete)

Referencias:

Escucha a María Argeñal, de Vitala Global y a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a María Argeñal, de Vitala Global y a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Puedes realizar el procedimiento en el momento que tú elijas, en compañía de quien decidas. Es tu decisión compartirlo o no con tu pareja. Te recomendamos que, en la medida de tus posibilidades, busques un espacio cómodo y tranquilo, no necesariamente tiene que ser tu casa.

El régimen combinado de mifepristona y misoprostol es eficaz y seguro. Tiene una eficacia superior al 95%.

El procedimiento está completo cuando experimentas:

  • Desaparición de los síntomas propios del embarazo, como náusea, tensión y sensibilidad en las mamas u otros.
  • Desaparición de los efectos secundarios del medicamento (dolor, fiebre, escalofríos).

Y, dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos, tejidos o saco gestacional. El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto. Tiene aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

RECUERDA: La prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr el aborto completo con medicamentos.

Si no experimentas ninguno de los signos y síntomas antes descritos, significa que el proceso no se completó.

Para confirmarlo tienes varias opciones:

1. Observar que el tejido del embarazo ha sido expulsado es una forma de evaluar si las píldoras de aborto han funcionado. Dependiendo de la duración del embarazo, a veces pueden identificarse coágulos o tejidos. Después de que esto suceda, el dolor tipo cólico y el sangrado comenzarán a reducirse de forma gradual.

2. Cuando los síntomas del embarazo, que incluyen náuseas, senos adoloridos, sensación de cansancio y ganas de orinar frecuentemente, han cesado. Las hormonas del embarazo suelen permanecer en el cuerpo durante días o semanas después de un aborto, sin embargo, los síntomas se reducen paulatinamente.

3. Por medio de un ultrasonido o una prueba de embarazo en sangre. Recuerda que la prueba de embarazo en la orina podría tener un resultado positivo hasta 4 semanas después de lograr un aborto completo inducido con medicamentos, por lo que no recomendamos realizarla durante este periodo de tiempo. El ultrasonido no es rutinario, usualmente está indicado cuando existen dudas de que el proceso se ha completado exitosamente.

Referencias:

Cuando se toma solo misoprostol (sin mifepristona) para terminar un embarazo de hasta 13 semanas (hasta 12 semanas 6 días), se deben seguir los tres pasos siguientes:

  • Paso 1: Coloca cuatro pastillas de misoprostol (cada pastilla tiene 200 microgramos) debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las mejillas y la encía (vía bucal). Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y luego traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos. Luego de tragar los residuos con agua, espera 3 horas.
  • Paso 2: Coloca cuatro pastillas más (cada pastilla tiene 200 microgramos) ya sea debajo de la lengua o entre las mejillas y la encía. Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos. Luego de tragar los residuos con agua, espera otras 3 horas.
  • Paso 3: Coloca cuatro pastillas más (cada pastilla tiene 200 microgramos) ya sea debajo de la lengua o entre las mejillas y la encía. Espera 30 minutos para que se disuelvan solas y traga los residuos con agua. Asegúrate de no tomar ni comer nada durante este proceso que dura 30 minutos.

Incluso si el sangrado comienza después de los pasos 1 o 2, debes completar los 3 pasos para mayor seguridad.

Puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras 3 horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol. Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas (de 200 microgramos cada una).

Aun cuando las indicaciones colocadas en algunas de las cajas o insertos indiquen que el misoprostol se administra por vía es oral, esto para los casos de aborto no es efectivo y la vía de administración para que funcione bien debe ser sublingual, bucal o vaginal.

Recuerda que siempre se debe usar la misma vía de administración del misoprostol y no mezclar las vías; esto quiere decir que, si la primera dosis fue administrada vía sublingual, todas deben ser por esta vía. n nSi tienes más de 13 semanas de embarazo, busca apoyo y asesoría de a persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto.

Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: 

Referencias:

Cuando se toma la mifepristona junto con el misoprostol para terminar un embarazo menor de 13 semanas, se deben seguir estos tres pasos:

  • Paso 1: Traga una pastilla de mifepristona (200 mg) con agua.
  • Paso 2: Espera de 1 a 2 días (recomendamos 24 horas) antes de administrar las pastillas de misoprostol.
  • Paso 3: Coloca cuatro pastillas de misoprostol (200 mcg cada una) ya sea debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las mejillas y las encías, dos pastillas de cada lado (esta vía se llama bucal) y deja que se disuelvan solas. Espera 30 minutos y traga los residuos con agua.

También se puede usar la vía vaginal para el misoprostol (algunos países tienen esta presentación): se introducen los comprimidos por la vagina con tus dedos, lo más profundo posible, después se debe permanecer en posición horizontal durante 30 minutos hasta que el comprimido se derrita.

Debes saber que en la vía vaginal los residuos de las pastillas pueden ser detectados incluso varias horas después. No se recomienda poner el misoprostol en la vagina si vives en un lugar donde el aborto está legalmente restringido, ya que en caso de acudir a un servicio médico para revisión puedes enfrentar cuestionamientos.

Recuerda que, aun cuando las indicaciones colocadas en algunas de las cajas o insertos indiquen que el misoprostol se administra por vía es oral, esto para los casos de aborto no es efectivo y la vía de administración para que funcione bien debe ser sublingual, bucal o vaginal.

Si tienes más de 13 semanas, es recomendable realizar el procedimiento bajo la supervisión de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto, pues puedes requerir más dosis del medicamento.

Cuando se producen efectos secundarios, la mayoría desaparecen en pocas horas. La mayoría de los efectos secundarios ocurren después de tomar el misoprostol.

Los efectos secundarios incluyen:

  • Náuseas y vómitos: si vomitas dentro de los 30 minutos después de haber tomado mifepristona y/o misoprostol, debes volver a tomar el medicamento.
  • Fiebre ligera y escalofríos: puedes usar una compresa fría o tomar paracetamol para aliviar los síntomas.
  • Diarrea: procura tomar líquidos abundantes para evitar la deshidratación.

Referencias:

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Si tienes acceso tanto a la mifepristona como al misoprostol, debes asegurarte de tener al menos una pastilla de mifepristona de 200 mg y cuatro pastillas de misoprostol de 200 mcg cada una. En algunos casos, especialmente si estás cerca de las 12 semanas, una dosis extra de cuatro tabletas de Misoprostol podría ser necesaria.

Si sólo tienes acceso al misoprostol, debes asegurarte de tener al menos 12 pastillas de misoprostol de 200 mcg cada una.

Usualmente, es necesario administrar tres dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de tres horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar tres horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar tres horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas.

Puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras tres horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol. Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una.

Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: 

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

Usualmente, el producto es expulsado después de unas horas, lo notarás porque el dolor disminuye, al igual que el sangrado.

Cuando se usó misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de la toma, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Cuando se usó mifepristona más misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr el aborto completo.

Se pueden usar dosis adicionales de misoprostol si no han ocurrido sangrados o cólicos, y ya han pasado al menos 3 horas desde la última toma dosis de misoprostol. Sin embargo, si luego de 24 horas -de la primera toma de misoprostol- no has tenido dolores ni sangrado o no se ha completado la expulsión, lo mejor es que consultes con una persona profesional de la salud.

No contamos con la información, pero quizá alguna de estas organizaciones puede orientarte: (compartir el nombre de organizaciones por país).

Te invitamos a consultar más detalles sobre las redes de acompañamiento que hay en cada país, en este mapa: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Donde encontrarás, entre otra información relevante, un listado de organizaciones que pueden apoyarte:

 Acompañamiento de la sociedad civil
Costa Rica Aborto Legal CR

Foro del Aborto CR

Acción Respeto

AEF Costa Rica

Pan y Rosas Costa Rica

El Salvador Agrupación Ciudadana por la Despenalización del Aborto

Asociación Colectiva Feminista

Guatemala Asociación de Mujeres en Guatemala

Colectivo Feminista las Tejedoras Guatemala

La Cuerda

Honduras Somos Muchas

Centro de Derechos de Mujeres

Nicaragua Movimiento Feminista Nicaragua

Católicas por el Derecho a Decidir Nicaragua

Panamá CLADEM Panamá

No, no se ha demostrado que la ingesta o no de comida afecte su absorción, ya que la absorción del misoprostol es a través de mucosa.

Se debe considerar las siguientes contraindicaciones y precauciones al usar medicamentos para el aborto:

Referencia:

El sangrado por sí solo no significa que las píldoras abortivas hayan terminado el embarazo con éxito. También debes expulsar el tejido del contenido del útero, lo esperado es que al iniciar con el misoprostol comiences a sangrar, se incremente conforme avanzas en el proceso y se reduzca luego expulsar por completo. Algunas mujeres y personas con capacidad de gestar solo verán sangre y coágulos. Otras, con embarazos de más de 10 semanas, pueden ver un pequeño saco o el embrión en formación que puede estar envuelto en un coágulo de sangre o tejido, aunque en general es difícil verlo.

El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto, de aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

Puedes comparar el tamaño del saco gestacional de acuerdo con el tiempo de embarazo con:

  • Una semilla de manzana (menos de 1 centímetro), si tienes hasta 6 semanas
  • Una semilla de naranja (1 a 2 centímetros), si tienes entre 7 u 8 semanas
  • Una uva pequeña (4 a 5 centímetros), si tienes entre 9 y 10 semanas
  • El saco a veces puede parecer más grande, eso es porque se rodea de coágulos

Referencias:

En general, el proceso de aborto con medicamentos toma algunos días en completarse. Para quienes utilizan un protocolo de mifepristona combinado con misoprostol, en el 90% de los casos el contenido uterino será expulsado dentro de las 4 a 6 horas posteriores a la toma del medicamento.

En el caso de quienes usan un protocolo sólo con misoprostol, la mayoría expulsará el contenido uterino dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la primera dosis de misoprostol.

Referencias:

Aunque la experiencia del aborto con medicamentos será diferente para cada persona, puede ser dolorosa en algunos casos. El dolor tipo cólico en el vientre suele ser más fuerte que el de una menstruación y es un buen signo de que el medicamento está haciendo efecto. Mientras más avanzado sea el embarazo, el proceso puede resultar más doloroso.

Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no tienes alguna alergia), aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. También te puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.

Referencias:

No es lo mismo. Un microgramo es igual a 0.001 miligramos, por lo que es mucho más pequeño que un miligramo.

Las dosis cambian para embarazos de 13 semanas o más. En caso de que el embarazo pase de las 24 semanas, se puede realizar un aborto con el apoyo de una persona profesional de la salud.

Régimen de mifepristona más misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 200 mg de mifepristona por vía oral.
  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, y luego cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta.
  • El intervalo medio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Régimen de misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta. La administración de dosis por vía vaginal es más eficaz que por otras vías.
  • El tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

Algunas organizaciones no recomiendan la vía vaginal en países donde los procedimientos de aborto son altamente restrictivos, ya que hay riesgo de criminalización, pues los restos de los comprimidos en la vagina pueden ser encontrados hasta varias horas o días después.

Referencias:

Evita comer o beber durante los 30 minutos en que esperas que las pastillas de misoprostol se disuelvan solas bajo la lengua o en las mejillas. El resto del tiempo, debes procurar beber líquidos y comer algo ligero mientras dure el proceso de aborto. Evita el alcohol.nn

Depende del lugar (país e incluso del estado o provincia) donde residas, pues hay países donde sí podrás encontrar misoprostol en las farmacias y te lo venderán sin receta médica, como es el caso de la Ciudad de México.

  • En los países de Centroamérica no se puede acceder al misoprostol fácilmente, ya que el aborto se encuentra penalizado. Sin embargo, puedes apoyarte en las redes de acompañantes de aborto.
  • En países de América del Sur es un poco más fácil encontrar misoprostol en las farmacias, pero en varios te solicitarán receta médica.
  • En México el registro sanitario del misoprostol establece que su venta requiere receta médica. Sin embargo, las farmacias no la necesitan para que puedas comprar el misoprostol porque su rol no incluye sellar, retener o registrar una receta en sus libros de control.n

Se ha demostrado que la administración por vía oral es menos eficaz y demora mucho más la conclusión del aborto, en comparación con administración por vía sublingual y bucal.

En este video te lo explicamos con mayor detalle:

Referencias

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas

y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento en soledad o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Referencias:

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento solx o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto.
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
  • Ipas LAC (2024). Aborto seguro con medicamentos.

La mifepristona y el misoprostol son dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo que, además, pueden administrarse de manera combinada. Según la evidencia científica, este es el método más efectivo. En países donde existe mifepristona, puede usarse esta combinación; en los que no está disponible, puede usarse únicamente el misoprostol. nnLa mifepristona bloquea la producción de la hormona necesaria para que un embarazo continúe; el misoprostol provoca que el útero se contraiga, lo que ayuda a la expulsión del contenido del útero.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Hasta las 13 semanas (12 semanas 6 días) las personas pueden autogestionar de manera segura y efectiva el aborto con medicamentos, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol, cuando cuentan con información precisa y medicamentos de calidad garantizada.

Si tu embarazo sobrepasa las 13 semanas puedes tener un aborto, pero te recomendamos acudir a una persona profesional de la salud para mayor seguridad de tu proceso.

Referencias:

 

A veces el sangrado se produce después de tomar la mifepristona. Las pastillas de misoprostol deben causar sangrado y cólicos, y podrás observar coágulos de sangre de distintos tamaños. Generalmente, el sangrado y los cólicos empiezan unas horas después de tomar el misoprostol, pero pueden empezar antes. Estos síntomas comienzan a disminuir una vez se ha completado el aborto.

Para algunas personas, especialmente en las etapas más avanzadas del embarazo, el sangrado puede ser más intenso y los cólicos pueden ser más fuertes que en un periodo menstrual típico. Registra cuántas toallas sanitarias estás empapando y con qué frecuencia.

Después del aborto es posible que sigas teniendo un poco de sangrado y/o manchado incluso hasta 2 semanas después o hasta tu próximo periodo menstrual.

Si después de 24 horas de haber ingerido misoprostol (última dosis) no sangras o sangras poco, puede ser una señal de que los medicamentos no han funcionado, esto puede ocurrir por errores en el uso/dosis del medicamento, por lo que debes revisar este punto; también podría tratarse de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero considerado una urgencia médica), por lo que deberías buscar ayuda de una persona profesional de la salud para que te oriente sobre qué pudo haber sucedido.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento sólo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Si, es necesario completar las 3 dosis para asegurar el éxito del procedimiento.

No se deben mezclar las vías de administración del misoprostol, es importante que todas las dosis se administren por la misma vía, pues la efectividad puede verse afectada.

En este caso se deben colocar por la misma vía (vaginal) la segunda y tercera dosis.

En este video te lo explicamos con mayor detalle: https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si después de haber administrado los medicamentos para el aborto, de manera correcta, no existe sangrado, puede ser que tengas un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). La falta de sangrado o escaso sangrado (solo manchado) puede estar acompañada de cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, como un dolor provocado por un objeto punzocortante. El embarazo ectópico es considerado una emergencia médica, por lo que debes acudir al área de emergencias de un hospital.

Referencias:

Hacerte algunas preguntas puede ayudarte a recordar la fecha de inicio de tu último periodo menstrual, por ejemplo:

  • ¿Qué estaba haciendo el día que empecé mi último periodo?
  • ¿Dónde estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Con quién estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué día de la semana fue cuando empezó mi periodo, entre semana o un día del fin de semana?
  • ¿Comencé mi periodo en un día festivo, un evento especial o un día de mercado?
  • ¿Cómo estaba el clima cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué llevaba puesto el día que me vino el periodo?

Si todavía no tienes claridad de la fecha de tu último periodo menstrual, puedes averiguar en qué etapa del embarazo te encuentras con una persona profesional de la salud capacitada en la atención prenatal o realizándote una ecografía (para embarazos tempranos se recomienda una ecografía transvaginal).

Referencias:

También se puede optar por un procedimiento de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en un establecimiento de salud en los países donde se pueda acceder a ello con facilidad.

Te invitamos a consultar este mapa para conocer más detalles sobre la situación del aborto en cada país: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

No se ha determinado la dosis tóxica de misoprostol en personas. Sin embargo, existen signos clínicos que pueden indicar una sobredosis como: sedación, temblor, convulsiones, disnea (dificultad para respirar), dolor abdominal, diarrea, fiebre, palpitaciones, hipotensión (presión baja) o bradicardia. En caso de presentar estos signos y síntomas se recomienda acudir a un establecimiento de salud para que se pueda tratar la sobredosis.

Condiciones de salud física y aborto

Es recomendable tomar en cuenta el tiempo que llevará la realización de todo el proceso, por lo que se recomienda estar en un lugar seguro y cómodo para ti. Considera la posibilidad de estar con alguien de confianza, si así lo deseas, especialmente después de haber tomado las pastillas de misoprostol, o hazle saber a alguien que necesitas monitoreo durante varias horas (puedes o no compartir la razón). Asegúrate de tener la cantidad correcta del medicamento que usarás, un suministro de toallas sanitarias gruesas (los tampones no son adecuados), e ibuprofeno u otro fármaco antiinflamatorio no esteroide, recuerda que la aspirina no es adecuada.

Aunque es muy raro que ocurra una emergencia, es mejor saber qué debes hacer en caso de que necesites acudir a un servicio de salud.

Debes considerar:

  • La ubicación de un servicio de salud que atienda emergencias las 24 horas, es decir, que esté abierto en el día y en la noche. De preferencia que sea el establecimiento de salud más cercano, especialmente uno que proporcione servicios de atención del postaborto.
  • Cómo llegar a ese servicio de salud lo más rápido posible.
  • Cómo pagar los servicios, si es necesario.
  • Qué decirle al personal de salud, en caso de que no quieras comunicarle que has tomado medicamentos para abortar o por temor a que se te criminalice, dependiendo del lugar donde habites y la situación en que te encuentres. Ten en cuenta que el tratamiento de la emergencia no varía si informas o no que fue un aborto autogestionado.
  • Considera que el aborto en algunos países está penalizado totalmente, en otros está permitido en ciertas circunstancias (causales), por lo que debes informarte dependiendo de tu localidad.

Puedes consultar nuestro mapa del aborto en Latinoamérica y el Caribe: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

No hay un tiempo establecido, el medicamento deberá funcionar según lo esperado en ambos casos.

Puedes tener sexo tan pronto como lo prefieras, pero no olvides que, si no es tu intención tener un embarazo, debes iniciar de inmediato con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) pues el embarazo podría ocurrir enseguida.

Referencias:

Se debe considerar las siguientes contraindicaciones y precauciones al usar medicamentos para el aborto:

Referencia:

Aunque la experiencia del aborto con medicamentos será diferente para cada persona, puede ser dolorosa en algunos casos. El dolor tipo cólico en el vientre suele ser más fuerte que el de una menstruación y es un buen signo de que el medicamento está haciendo efecto. Mientras más avanzado sea el embarazo, el proceso puede resultar más doloroso.

Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no tienes alguna alergia), aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. También te puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

El embarazo ectópico consiste en la presencia de un embarazo fuera del útero, por lo general en una de las trompas uterinas. Por lo que el uso de medicamentos para abortar no funciona en estos casos.

Si después de tomar las pastillas para abortar hay ausencia de sangrado o sangrado muy escaso u obscuro, sin expulsión de coágulos, ni tejidos de la gestación, es posible que tengas un embarazo ectópico. Algunos síntomas son:

  • Cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, ejemplo dolor penetrante como si fuera provocado por un objeto punzocortante.
  • Dolor que se irradia al hombro o brazo.
  • Sensación de debilidad, pulso o latidos del corazón acelerados.
  • Palidez, baja severa de la presión, pérdida del conocimiento, desmayo.
  • El embarazo ectópico es considerado una urgencia médica porque pone en peligro tu salud y vida por lo que debes acudir de inmediato a un hospital, pues se requerirá una intervención quirúrgica.

El procedimiento de aborto con medicamentos es seguro y no tiene efectos secundarios cuando se realiza de la forma correcta.

Se ha documentado que cuando se realiza el procedimiento de forma insegura, a través de métodos no recomendados, sin la información adecuada, sin medicamento, sin dosis correctas o sin seguir puntualmente las indicaciones, puede aumentar el riesgo de complicaciones.

Con el legrado uterino las complicaciones son más frecuentes, aun cuando este se realice en un establecimiento de salud. La OMS recomienda que este procedimiento sea reemplazado por la aspiración endouterina, que es mucho más segura.

Referencias de organizaciones para tomar la decisión:

Buscar el contexto, por qué requiere apoyo u orientación (violencia, seguridad):

Sí, el misoprostol puede ser administrado a personas con antecedentes de parto por cesárea.

Referencias:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • Fox, M. C. y Krajewski, C. M. (2014). Society of Family Planning Clinical Guideline 20134: Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks gestation. Contraception, 89(2), 75-82.

El misoprostol y la mifepristona pueden pasar a la leche humana, pero la cantidad que pasa es muy pequeña y se elimina rápidamente, así que no debería causar ningún problema para ti o tu bebé. Si prefieres, puedes amamantar a tu bebé antes de tomar el misoprostol y luego esperar unas 3 horas antes de volver a darle pecho.

Aunque no hay mucha evidencia escrita sobre el efecto de estos medicamentos en la producción de leche humana, técnicamente sí existe la posibilidad de que tomar pastillas abortivas disminuya la cantidad de leche que produces, por lo menos en el corto plazo. Esto se debe a que la diarrea y el vómito, que son posibles efectos secundarios de las pastillas para abortar, pueden afectar la producción de leche. Con esto en mente, trata de tomar mucho líquido durante y después de tu aborto con medicamentos, y continúa amamantando para estimular la producción.

Si deseas, puedes hablar con un profesional de salud para acordar el plan más adecuado para ti. 

Referencias: 

La evidencia dice que en abortos de gestaciones menores de 13 semanas la ovulación se reanuda dentro de 3 a 4 semanas después. Sin embargo, hay personas que pueden ovular a los 8 días, por lo que puedes volver a embarazarte de inmediato.

Debido a esto, te sugerimos iniciar con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) si el embarazo no está en tus planes.

Si tu aborto fue después de las 13 semanas, existe evidencia de que aproximadamente podrías volver a ovular a los 21 días; por lo que si no deseas un embarazo debes usar un método anticonceptivo regular como: inyecciones, implante subdérmico, pastillas, DIU, entre otros.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Sí, no hay contraindicación.

Después de tu aborto con medicamentos es normal que tengas un poco de sangrado o manchado durante varias semanas. Con el aborto se inicia un nuevo ciclo menstrual, por lo que tu periodo debería volver a la normalidad entre 4 y 8 semanas después de abortar. Sin embargo, la fecha en la que vuelvas a tener tu menstruación puede alterarse si usas anticonceptivos hormonales.

Si después de haber administrado los medicamentos para el aborto, de manera correcta, no existe sangrado, puede ser que tengas un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). La falta de sangrado o escaso sangrado (solo manchado) puede estar acompañada de cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, como un dolor provocado por un objeto punzocortante. El embarazo ectópico es considerado una emergencia médica, por lo que debes acudir al área de emergencias de un hospital.

Referencias:

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

También se puede optar por un procedimiento de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en un establecimiento de salud en los países donde se pueda acceder a ello con facilidad.

Te invitamos a consultar este mapa para conocer más detalles sobre la situación del aborto en cada país: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

No se ha determinado la dosis tóxica de misoprostol en personas. Sin embargo, existen signos clínicos que pueden indicar una sobredosis como: sedación, temblor, convulsiones, disnea (dificultad para respirar), dolor abdominal, diarrea, fiebre, palpitaciones, hipotensión (presión baja) o bradicardia. En caso de presentar estos signos y síntomas se recomienda acudir a un establecimiento de salud para que se pueda tratar la sobredosis.

Creencias y valores sobre aborto

Puedes realizar el procedimiento en el momento que tú elijas, en compañía de quien decidas. Es tu decisión compartirlo o no con tu pareja. Te recomendamos que, en la medida de tus posibilidades, busques un espacio cómodo y tranquilo, no necesariamente tiene que ser tu casa.

Escucha a Catalina Martínez Corral del Centro de Derechos Reproductivos (CDR), responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Rebeca Ramos Duarte, de GIRE, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

No hay un tiempo establecido, el medicamento deberá funcionar según lo esperado en ambos casos.

Puedes tener sexo tan pronto como lo prefieras, pero no olvides que, si no es tu intención tener un embarazo, debes iniciar de inmediato con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) pues el embarazo podría ocurrir enseguida.

Referencias:

Usualmente, el producto es expulsado después de unas horas, lo notarás porque el dolor disminuye, al igual que el sangrado.

Cuando se usó misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de la toma, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr aborto completo.

Cuando se usó mifepristona más misoprostol, a las 13 semanas o más de gestación, el tiempo promedio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr el aborto completo.

Se pueden usar dosis adicionales de misoprostol si no han ocurrido sangrados o cólicos, y ya han pasado al menos 3 horas desde la última toma dosis de misoprostol. Sin embargo, si luego de 24 horas -de la primera toma de misoprostol- no has tenido dolores ni sangrado o no se ha completado la expulsión, lo mejor es que consultes con una persona profesional de la salud.

Aunque la experiencia del aborto con medicamentos será diferente para cada persona, puede ser dolorosa en algunos casos. El dolor tipo cólico en el vientre suele ser más fuerte que el de una menstruación y es un buen signo de que el medicamento está haciendo efecto. Mientras más avanzado sea el embarazo, el proceso puede resultar más doloroso.

Para reducir el dolor de los cólicos, puedes tomar ibuprofeno u otros antiinflamatorios no esteroidales disponibles (si no tienes alguna alergia), aproximadamente 30 minutos antes de tu primera dosis de misoprostol. También te puede ayudar colocar una bolsa de agua caliente sobre el vientre.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

Escucha Erika Guevara Rosas de Amnistía Internacional, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

El procedimiento de aborto con medicamentos es seguro y no tiene efectos secundarios cuando se realiza de la forma correcta.

Se ha documentado que cuando se realiza el procedimiento de forma insegura, a través de métodos no recomendados, sin la información adecuada, sin medicamento, sin dosis correctas o sin seguir puntualmente las indicaciones, puede aumentar el riesgo de complicaciones.

Con el legrado uterino las complicaciones son más frecuentes, aun cuando este se realice en un establecimiento de salud. La OMS recomienda que este procedimiento sea reemplazado por la aspiración endouterina, que es mucho más segura.

Referencias de organizaciones para tomar la decisión:

Buscar el contexto, por qué requiere apoyo u orientación (violencia, seguridad):

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento solx o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto.
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
  • Ipas LAC (2024). Aborto seguro con medicamentos.

Escucha a Andi Martín del Campo, psicoterapeuta y creadora de contenido, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

La evidencia dice que en abortos de gestaciones menores de 13 semanas la ovulación se reanuda dentro de 3 a 4 semanas después. Sin embargo, hay personas que pueden ovular a los 8 días, por lo que puedes volver a embarazarte de inmediato.

Debido a esto, te sugerimos iniciar con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) si el embarazo no está en tus planes.

Si tu aborto fue después de las 13 semanas, existe evidencia de que aproximadamente podrías volver a ovular a los 21 días; por lo que si no deseas un embarazo debes usar un método anticonceptivo regular como: inyecciones, implante subdérmico, pastillas, DIU, entre otros.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a María Antonieta Alcalde, de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a María Antonienta Alcalde, de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

Cuidados postaborto

Cuando se producen efectos secundarios, la mayoría desaparecen en pocas horas. La mayoría de los efectos secundarios ocurren después de tomar el misoprostol.

Los efectos secundarios incluyen:

  • Náuseas y vómitos: si vomitas dentro de los 30 minutos después de haber tomado mifepristona y/o misoprostol, debes volver a tomar el medicamento.
  • Fiebre ligera y escalofríos: puedes usar una compresa fría o tomar paracetamol para aliviar los síntomas.
  • Diarrea: procura tomar líquidos abundantes para evitar la deshidratación.

Referencias:

Los métodos anticonceptivos usados constante y correctamente son una forma de prevenir un embarazo no planificado, la mayoría de ellos pueden usarse inmediatamente después del aborto.nExiste una amplia gama de métodos seguros y eficaces que se pueden obtener en los establecimientos de salud y en las farmacias. Aquí puedes consultar más información:nhttps://ipaslac.org/blog/2020/2020/metodos_anticonceptivos/n n

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Dado el rápido retorno de la fertilidad, todas las personas que desean iniciar un método anticonceptivo deben recibir su método preferido en el momento de realizar el aborto. Si el método preferido no está disponible, se debe proporcionar una referencia y, si así lo deseas, un método provisional.

Los métodos hormonales como píldoras, parches, anillos, inyectables e implantes se pueden iniciar el mismo día que inicia la primera tableta de aborto con medicamentos.

Asimismo, se puede colocar el DIU y realizar la esterilización cuando se tenga certeza razonable de que la persona ya no está embarazada.

Referencias:

No hay un tiempo establecido, el medicamento deberá funcionar según lo esperado en ambos casos.

Puedes tener sexo tan pronto como lo prefieras, pero no olvides que, si no es tu intención tener un embarazo, debes iniciar de inmediato con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) pues el embarazo podría ocurrir enseguida.

Referencias:

El rol de los servicios y su personal (incluyendo personal de psicología y trabajo social) es brindar la atención médica y resguardar la información que en el ejercicio de su profesión reciba bajo estándares de confidencialidad. Divulgar la información que se encuentre bajo su custodia o a la cual tenga acceso o conocimiento con motivo de su empleo, cargo o comisión puede dar lugar a medidas de apremio y responsabilidad administrativa.

El sangrado por sí solo no significa que las píldoras abortivas hayan terminado el embarazo con éxito. También debes expulsar el tejido del contenido del útero, lo esperado es que al iniciar con el misoprostol comiences a sangrar, se incremente conforme avanzas en el proceso y se reduzca luego expulsar por completo. Algunas mujeres y personas con capacidad de gestar solo verán sangre y coágulos. Otras, con embarazos de más de 10 semanas, pueden ver un pequeño saco o el embrión en formación que puede estar envuelto en un coágulo de sangre o tejido, aunque en general es difícil verlo.

El saco gestacional es una pequeña bolsa en donde se forma el producto, de aspecto gelatinoso, de color gris, rosado o café, que no se deshace fácilmente al tocarlo.

Puedes comparar el tamaño del saco gestacional de acuerdo con el tiempo de embarazo con:

  • Una semilla de manzana (menos de 1 centímetro), si tienes hasta 6 semanas
  • Una semilla de naranja (1 a 2 centímetros), si tienes entre 7 u 8 semanas
  • Una uva pequeña (4 a 5 centímetros), si tienes entre 9 y 10 semanas
  • El saco a veces puede parecer más grande, eso es porque se rodea de coágulos

Referencias:

No es necesaria una visita a un establecimiento de salud después de un aborto con medicamentos sin complicaciones. Pero si no tienes certeza de que el aborto se haya completado, presentas alguna complicación o si deseas algún método anticonceptivo, debes considerar visitarlo. No tienes que comunicar que tomaste medicamentos para abortar

Referencias:

El procedimiento de aborto con medicamentos es seguro y no tiene efectos secundarios cuando se realiza de la forma correcta.

Se ha documentado que cuando se realiza el procedimiento de forma insegura, a través de métodos no recomendados, sin la información adecuada, sin medicamento, sin dosis correctas o sin seguir puntualmente las indicaciones, puede aumentar el riesgo de complicaciones.

Con el legrado uterino las complicaciones son más frecuentes, aun cuando este se realice en un establecimiento de salud. La OMS recomienda que este procedimiento sea reemplazado por la aspiración endouterina, que es mucho más segura.

Referencias de organizaciones para tomar la decisión:

Buscar el contexto, por qué requiere apoyo u orientación (violencia, seguridad):

Es necesario que cuentes con información sobre el contexto legal de tu país/provincia/estado. En muchas ocasiones, los casos específicos (conocidos como causales) en los que es legal que accedas a un aborto pueden variar. Por ejemplo:

  • En México: En ningún estado de la república el aborto es totalmente ilegal, pero las 32 entidades federativas permiten el aborto de manera legal en diferentes causales. Puedes encontrar la información de las causales legales permitidas en cada entidad en: Causales de aborto legal – Ipas México (ipasmexico.org)
  • En Argentina: El aborto es legal en todo el país, cuando se realiza hasta las 14 semanas de gestación, con independencia de las razones que la persona embarazada tenga para hacerlo. Después de este plazo, el aborto es permitido cuando existe un peligro a la vida o la salud integral de la persona embarazada o cuando el embarazo es resultado de una violación.
  • En Colombia: En todo el país, el aborto es legal hasta las 24 semanas de gestación si se practica por la voluntad y con el consentimiento de la persona embarazada. Después de este plazo, es legal interrumpir un embarazo cuando la continuación del embarazo pone en riesgo la vida o salud de la persona embarazada; cuando se diagnostique que el producto tiene alguna enfermedad o patología genética que no permita su vida extrauterina independiente o cuando el embarazo sea resultado de un abuso sexual, una violación o de una técnica de reproducción asistida no consentida.

Puedes encontrar más información de los casos en los que puedes acceder a un aborto en la región en: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Debes saber que, incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencia es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando o has tenido un aborto espontáneo.

Asimismo, debes saber que el manejo de tus eventuales complicaciones no depende de si fue un aborto inducido o espontáneo y esto no debe ser una condicionante para tu atención médica. n

A veces el sangrado se produce después de tomar la mifepristona. Las pastillas de misoprostol deben causar sangrado y cólicos, y podrás observar coágulos de sangre de distintos tamaños. Generalmente, el sangrado y los cólicos empiezan unas horas después de tomar el misoprostol, pero pueden empezar antes. Estos síntomas comienzan a disminuir una vez se ha completado el aborto.

Para algunas personas, especialmente en las etapas más avanzadas del embarazo, el sangrado puede ser más intenso y los cólicos pueden ser más fuertes que en un periodo menstrual típico. Registra cuántas toallas sanitarias estás empapando y con qué frecuencia.

Después del aborto es posible que sigas teniendo un poco de sangrado y/o manchado incluso hasta 2 semanas después o hasta tu próximo periodo menstrual.

Si después de 24 horas de haber ingerido misoprostol (última dosis) no sangras o sangras poco, puede ser una señal de que los medicamentos no han funcionado, esto puede ocurrir por errores en el uso/dosis del medicamento, por lo que debes revisar este punto; también podría tratarse de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero considerado una urgencia médica), por lo que deberías buscar ayuda de una persona profesional de la salud para que te oriente sobre qué pudo haber sucedido.

Referencias:

Después de tu aborto con medicamentos es normal que tengas un poco de sangrado o manchado durante varias semanas. Con el aborto se inicia un nuevo ciclo menstrual, por lo que tu periodo debería volver a la normalidad entre 4 y 8 semanas después de abortar. Sin embargo, la fecha en la que vuelvas a tener tu menstruación puede alterarse si usas anticonceptivos hormonales.

Si, es necesario completar las 3 dosis para asegurar el éxito del procedimiento.

Si después de haber administrado los medicamentos para el aborto, de manera correcta, no existe sangrado, puede ser que tengas un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero). La falta de sangrado o escaso sangrado (solo manchado) puede estar acompañada de cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, como un dolor provocado por un objeto punzocortante. El embarazo ectópico es considerado una emergencia médica, por lo que debes acudir al área de emergencias de un hospital.

Referencias:

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

También se puede optar por un procedimiento de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en un establecimiento de salud en los países donde se pueda acceder a ello con facilidad.

Te invitamos a consultar este mapa para conocer más detalles sobre la situación del aborto en cada país: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

No se ha determinado la dosis tóxica de misoprostol en personas. Sin embargo, existen signos clínicos que pueden indicar una sobredosis como: sedación, temblor, convulsiones, disnea (dificultad para respirar), dolor abdominal, diarrea, fiebre, palpitaciones, hipotensión (presión baja) o bradicardia. En caso de presentar estos signos y síntomas se recomienda acudir a un establecimiento de salud para que se pueda tratar la sobredosis.

Usualmente, solo es necesario administrar tres dosis de cuatro pastillas de 200 microgramos con una diferencia de tres horas, es decir, administrar cuatro pastillas, esperar tres horas y administrar las siguientes cuatro pastillas, esperar tres horas más y administrar las siguientes cuatro pastillas; pero puedes requerir una dosis adicional de misoprostol si no ha ocurrido el sangrado, los cólicos o la expulsión del producto tras tres horas, como mínimo, desde la última dosis de misoprostol.

Esta dosis adicional, al igual que las anteriores, debe constar de cuatro pastillas de 200 microgramos cada una. Te recomendamos ver este video, donde lo explicamos con mayor detalle: https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

El riesgo de falla del aborto con medicamentos es muy bajo, por lo que debes asegurarte de que lo tomaste en el tiempo requerido por las vías apropiadas. El medicamento debió almacenarse en temperatura correcta 25°C y humedad máxima de 60 %, si todo esto se ha cumplido y no funcionó, lo mejor es que contactes a una persona profesional de la salud, pues puede tratarse de un embarazo fuera del útero (embarazo ectópico). El embarazo ectópico es una urgencia médica que puede poner en riesgo tu salud y vida, por lo que se debe acudir de inmediato a un servicio de urgencias.

Dónde abortar

Puedes realizar el procedimiento en el momento que tú elijas, en compañía de quien decidas. Es tu decisión compartirlo o no con tu pareja. Te recomendamos que, en la medida de tus posibilidades, busques un espacio cómodo y tranquilo, no necesariamente tiene que ser tu casa.

Algunas organizaciones no recomiendan la vía vaginal en países donde los procedimientos de aborto son altamente restrictivos, ya que hay riesgo de criminalización, pues los restos de los comprimidos en la vagina pueden ser encontrados hasta varias horas o días después.

Referencias:

Puedes trasladarte a una entidad federativa distinta para recibir atención integral al aborto seguro. El rol de los servicios de salud es brindar el servicio de salud con independencia de tu lugar de nacimiento o residencia.

Depende del lugar (país e incluso del estado o provincia) donde residas, pues hay países donde sí podrás encontrar misoprostol en las farmacias y te lo venderán sin receta médica, como es el caso de la Ciudad de México.

  • En los países de Centroamérica no se puede acceder al misoprostol fácilmente, ya que el aborto se encuentra penalizado. Sin embargo, puedes apoyarte en las redes de acompañantes de aborto.
  • En países de América del Sur es un poco más fácil encontrar misoprostol en las farmacias, pero en varios te solicitarán receta médica.
  • En México el registro sanitario del misoprostol establece que su venta requiere receta médica. Sin embargo, las farmacias no la necesitan para que puedas comprar el misoprostol porque su rol no incluye sellar, retener o registrar una receta en sus libros de control.n

El autouso de medicamentos para realizar tu propio procedimiento de aborto se refiere al proceso de autoelegibilidad para la toma de medicamentos, la autoadministración de pastillas y la autoevaluación del éxito del aborto, sin el acompañamiento directo de una persona profesional de la salud o dentro de una clínica o institución de salud.

Puedes decidir si quieres realizar el procedimiento solx o con el acompañamiento remoto de personal profesional de la salud o de otra persona informada y capacitada, siempre y cuando cuente con información precisa, medicamentos de calidad garantizada y acceso a servicios de salud si fuera necesario.

El aborto se puede autogestionar de manera segura y efectiva con medicamentos hasta las 13 semanas de embarazo, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto.
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
  • Ipas LAC (2024). Aborto seguro con medicamentos.

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Otras opciones son:

  • Optar por el uso de medicamentos para el aborto con acompañamiento médico a distancia, este proceso se llama telemedicina.
  • Existen organizaciones que acompañan el proceso de aborto (redes de acompañantes), si deseas puedes buscar su apoyo como otra opción para no hacerlo solx.
  • Escoger tener tu proceso de autoaborto no en su totalidad, sino en una de las etapas del proceso; ya sea para saber si eres elegible para la administración de medicamentos o en la autoevaluación para saber si el aborto fue completado exitosamente.
  • Otra opción es terminar el embarazo en un establecimiento de salud donde te brindarán la opción de hacerlo con medicamentos o mediante un aborto por aspiración, la más usada es la Aspiración Manual Endouterina (AMEU). El aborto por aspiración es un procedimiento ambulatorio que se lleva a cabo por medio de una aspiración uterina al vacío, que consiste en una succión suave que elimina el contenido del útero.

El asesoramiento puede ayudarte a tomar una decisión adecuada para tu proceso.

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Embarazos a temprana edad

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Los métodos anticonceptivos usados constante y correctamente son una forma de prevenir un embarazo no planificado, la mayoría de ellos pueden usarse inmediatamente después del aborto.nExiste una amplia gama de métodos seguros y eficaces que se pueden obtener en los establecimientos de salud y en las farmacias. Aquí puedes consultar más información:nhttps://ipaslac.org/blog/2020/2020/metodos_anticonceptivos/n n

Dado el rápido retorno de la fertilidad, todas las personas que desean iniciar un método anticonceptivo deben recibir su método preferido en el momento de realizar el aborto. Si el método preferido no está disponible, se debe proporcionar una referencia y, si así lo deseas, un método provisional.

Los métodos hormonales como píldoras, parches, anillos, inyectables e implantes se pueden iniciar el mismo día que inicia la primera tableta de aborto con medicamentos.

Asimismo, se puede colocar el DIU y realizar la esterilización cuando se tenga certeza razonable de que la persona ya no está embarazada.

Referencias:

La evidencia dice que en abortos de gestaciones menores de 13 semanas la ovulación se reanuda dentro de 3 a 4 semanas después. Sin embargo, hay personas que pueden ovular a los 8 días, por lo que puedes volver a embarazarte de inmediato.

Debido a esto, te sugerimos iniciar con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) si el embarazo no está en tus planes.

Si tu aborto fue después de las 13 semanas, existe evidencia de que aproximadamente podrías volver a ovular a los 21 días; por lo que si no deseas un embarazo debes usar un método anticonceptivo regular como: inyecciones, implante subdérmico, pastillas, DIU, entre otros.

Referencias:

Hacerte algunas preguntas puede ayudarte a recordar la fecha de inicio de tu último periodo menstrual, por ejemplo:

  • ¿Qué estaba haciendo el día que empecé mi último periodo?
  • ¿Dónde estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Con quién estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué día de la semana fue cuando empezó mi periodo, entre semana o un día del fin de semana?
  • ¿Comencé mi periodo en un día festivo, un evento especial o un día de mercado?
  • ¿Cómo estaba el clima cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué llevaba puesto el día que me vino el periodo?

Si todavía no tienes claridad de la fecha de tu último periodo menstrual, puedes averiguar en qué etapa del embarazo te encuentras con una persona profesional de la salud capacitada en la atención prenatal o realizándote una ecografía (para embarazos tempranos se recomienda una ecografía transvaginal).

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Innovación tecnológica como una vía de acceso al aborto seguro

Escucha a María Argeñal, de Vitala Global y a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a María Argeñal, de Vitala Global y a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

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Escucha a María Argeñal, de Vitala Global, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Ana Martha Sánchez de Ipas LAC, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Marco normativo del aborto en Latinoamérica

Te recomendamos comprar el medicamento en un sitio confiable. Puede ser en una farmacia de cadena, de un autoservicio o una independiente. Recuerda que en algunos países el misoprostol se encuentra disponible para venta en farmacias, de igual manera en algunos países no se requiere el registro de la receta médica, por lo que es muy probable que no te la pidan.

Si te solicitan receta médica y no cuentas con ella, puedes intentar en otra farmacia o puedes explorar hacer la compra en línea y solicitar entrega a domicilio.

También puedes realizar compras en línea, a través de organizaciones confiables como Women Help Women

Asegúrate de que el misoprostol que te venden esté en empaques dobles (blisters) de aluminio y mantenerlo en su envase original en un lugar fresco y seco hasta que llegue el momento para usarlo. Evita comprar medicamentos sueltos o fuera de su empaque, porque esto puede provocar que se pierda la efectividad o podrían ser falsos.

En el video Aborto seguro con medicamentos te explicamos con mayor detalle:

Otra opción es usar el combo de misoprostol y mifepristona, ya que tiene una mayor efectividad, pero lamentablemente no está disponible para venta en todos los países.

Referencias

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte: Ipas.

OMS (2022). Guía para la atención del aborto.

No contamos con la información, pero quizá alguna de estas organizaciones puede orientarte: (compartir el nombre de organizaciones por país).

Te invitamos a consultar más detalles sobre las redes de acompañamiento que hay en cada país, en este mapa: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Donde encontrarás, entre otra información relevante, un listado de organizaciones que pueden apoyarte:

 Acompañamiento de la sociedad civil
Costa Rica Aborto Legal CR

Foro del Aborto CR

Acción Respeto

AEF Costa Rica

Pan y Rosas Costa Rica

El Salvador Agrupación Ciudadana por la Despenalización del Aborto

Asociación Colectiva Feminista

Guatemala Asociación de Mujeres en Guatemala

Colectivo Feminista las Tejedoras Guatemala

La Cuerda

Honduras Somos Muchas

Centro de Derechos de Mujeres

Nicaragua Movimiento Feminista Nicaragua

Católicas por el Derecho a Decidir Nicaragua

Panamá CLADEM Panamá

El rol de los servicios y su personal (incluyendo personal de psicología y trabajo social) es brindar la atención médica y resguardar la información que en el ejercicio de su profesión reciba bajo estándares de confidencialidad. Divulgar la información que se encuentre bajo su custodia o a la cual tenga acceso o conocimiento con motivo de su empleo, cargo o comisión puede dar lugar a medidas de apremio y responsabilidad administrativa.

Haber utilizado el misoprostol vía vaginal es uno de los pocos casos en los que un aborto en las primeras etapas de gestación es comprobable. Es importante conocer la legislación de la provincia o entidad federativa en que se consumó el aborto. Si te realizaste un aborto bajo las causales o situaciones autorizadas por la ley, esta conducta es legal y no pueden criminalizarte. Aquí podrás encontrar más información sobre las causales legales para el aborto: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Es importante saber que el misoprostol en la sangre es solo detectable un par de horas después de que se haya utilizado a través de una prueba de laboratorio de alto costo. Tampoco existe evidencia confiable sobre la detección de mifepristona. Por lo que los abortos con medicamento en las primeras semanas de gestación son solo comprobables si la persona así lo señala y si el misoprostol es utilizado vía vaginal.

Hay varios estudios que comprueban la efectividad del misoprostol cuando la ingesta es vía bucal u oral.

Algunas organizaciones no recomiendan la vía vaginal en países donde los procedimientos de aborto son altamente restrictivos, ya que hay riesgo de criminalización, pues los restos de los comprimidos en la vagina pueden ser encontrados hasta varias horas o días después.

Referencias:

Puedes trasladarte a una entidad federativa distinta para recibir atención integral al aborto seguro. El rol de los servicios de salud es brindar el servicio de salud con independencia de tu lugar de nacimiento o residencia.

Depende del lugar (país e incluso del estado o provincia) donde residas, pues hay países donde sí podrás encontrar misoprostol en las farmacias y te lo venderán sin receta médica, como es el caso de la Ciudad de México.

  • En los países de Centroamérica no se puede acceder al misoprostol fácilmente, ya que el aborto se encuentra penalizado. Sin embargo, puedes apoyarte en las redes de acompañantes de aborto.
  • En países de América del Sur es un poco más fácil encontrar misoprostol en las farmacias, pero en varios te solicitarán receta médica.
  • En México el registro sanitario del misoprostol establece que su venta requiere receta médica. Sin embargo, las farmacias no la necesitan para que puedas comprar el misoprostol porque su rol no incluye sellar, retener o registrar una receta en sus libros de control.n

La penalización del aborto siempre expone a personas embarazadas y profesionales de la salud al posible riesgo de ser denunciadas por este delito. Es decir, en tanto la regulación del aborto no salga del código penal, se puede iniciar una investigación penal en contra de las personas que se sometan a un aborto y a quienes les ayuden para ello. En estos casos, es importante conocer la legislación de la entidad federativa donde se realizó el aborto.

Si te realizaste un aborto dentro de las causales o situaciones autorizadas por la ley y cumpliendo los requisitos indicados en la misma, esta conducta no es un delito y sería tu defensa durante el proceso. Aquí podrás encontrar más información sobre las causales legales para el aborto en México: https://abortoenmipais.ipaslac.org/mapa-mexico.

Además, es importante saber que, si interrumpiste tu embarazo porque fue resultado de una violación sexual, la persona profesional de la salud debe realizar el aviso al Ministerio Público y la notificación a la Secretaría de Salud, al que hace referencia la NOM-046. El aborto cuando el embarazo es resultado de violación es un servicio legal y de emergencia en todo México. Se avisa sobre la situación de violencia sexual y no así del aborto, se notifica la atención para fines epidemiológicos. Aquí te contamos más: https://ipasmexico.org/pdf/IpasMx2017-NOM046.pdf

Otro elemento que puedes argumentar si te realizaste un aborto en las primeras etapas del embarazo, pero restringido por la legislación local, es el caso Coahuila. Se trata de una sentencia vinculante para todo el Poder Judicial; pero que, por sí sola, no impide la aplicación de las leyes locales que establecen los supuestos de legalidad del aborto. Es decir, en tanto los congresos locales no reformen la legislación penal, se puede iniciar una investigación penal en contra de las personas que se sometan a un aborto en situaciones restringidas por la legislación local, así como para proveedores de servicios médicos que las ayuden para ello. Sin embargo, eventualmente la jueza o juez de control que analice el caso tiene la obligación de aplicar los estándares desarrollados por la Suprema Corte de Justicia de la Nación, por lo que la persona no será sentenciada por el delito aborto.

Aquí puedes leer más sobre este caso: https://www2.scjn.gob.mx/ConsultaTematica/PaginasPub/DetallePub.aspx?AsuntoID=227921n

Es necesario que cuentes con información sobre el contexto legal de tu país/provincia/estado. En muchas ocasiones, los casos específicos (conocidos como causales) en los que es legal que accedas a un aborto pueden variar. Por ejemplo:

  • En México: En ningún estado de la república el aborto es totalmente ilegal, pero las 32 entidades federativas permiten el aborto de manera legal en diferentes causales. Puedes encontrar la información de las causales legales permitidas en cada entidad en: Causales de aborto legal – Ipas México (ipasmexico.org)
  • En Argentina: El aborto es legal en todo el país, cuando se realiza hasta las 14 semanas de gestación, con independencia de las razones que la persona embarazada tenga para hacerlo. Después de este plazo, el aborto es permitido cuando existe un peligro a la vida o la salud integral de la persona embarazada o cuando el embarazo es resultado de una violación.
  • En Colombia: En todo el país, el aborto es legal hasta las 24 semanas de gestación si se practica por la voluntad y con el consentimiento de la persona embarazada. Después de este plazo, es legal interrumpir un embarazo cuando la continuación del embarazo pone en riesgo la vida o salud de la persona embarazada; cuando se diagnostique que el producto tiene alguna enfermedad o patología genética que no permita su vida extrauterina independiente o cuando el embarazo sea resultado de un abuso sexual, una violación o de una técnica de reproducción asistida no consentida.

Puedes encontrar más información de los casos en los que puedes acceder a un aborto en la región en: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Debes saber que, incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencia es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando o has tenido un aborto espontáneo.

Asimismo, debes saber que el manejo de tus eventuales complicaciones no depende de si fue un aborto inducido o espontáneo y esto no debe ser una condicionante para tu atención médica. n

Prevención de embarazos no deseados

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Los métodos anticonceptivos usados constante y correctamente son una forma de prevenir un embarazo no planificado, la mayoría de ellos pueden usarse inmediatamente después del aborto.nExiste una amplia gama de métodos seguros y eficaces que se pueden obtener en los establecimientos de salud y en las farmacias. Aquí puedes consultar más información:nhttps://ipaslac.org/blog/2020/2020/metodos_anticonceptivos/n n

Dado el rápido retorno de la fertilidad, todas las personas que desean iniciar un método anticonceptivo deben recibir su método preferido en el momento de realizar el aborto. Si el método preferido no está disponible, se debe proporcionar una referencia y, si así lo deseas, un método provisional.

Los métodos hormonales como píldoras, parches, anillos, inyectables e implantes se pueden iniciar el mismo día que inicia la primera tableta de aborto con medicamentos.

Asimismo, se puede colocar el DIU y realizar la esterilización cuando se tenga certeza razonable de que la persona ya no está embarazada.

Referencias:

Puedes tener sexo tan pronto como lo prefieras, pero no olvides que, si no es tu intención tener un embarazo, debes iniciar de inmediato con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) pues el embarazo podría ocurrir enseguida.

Referencias:

La evidencia dice que en abortos de gestaciones menores de 13 semanas la ovulación se reanuda dentro de 3 a 4 semanas después. Sin embargo, hay personas que pueden ovular a los 8 días, por lo que puedes volver a embarazarte de inmediato.

Debido a esto, te sugerimos iniciar con el uso de un método anticonceptivo regular (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, DIU, entre otros) si el embarazo no está en tus planes.

Si tu aborto fue después de las 13 semanas, existe evidencia de que aproximadamente podrías volver a ovular a los 21 días; por lo que si no deseas un embarazo debes usar un método anticonceptivo regular como: inyecciones, implante subdérmico, pastillas, DIU, entre otros.

Referencias:

Después de tu aborto con medicamentos es normal que tengas un poco de sangrado o manchado durante varias semanas. Con el aborto se inicia un nuevo ciclo menstrual, por lo que tu periodo debería volver a la normalidad entre 4 y 8 semanas después de abortar. Sin embargo, la fecha en la que vuelvas a tener tu menstruación puede alterarse si usas anticonceptivos hormonales.

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

Servicios de salud como vía de acceso al aborto seguro

La mayoría de las mujeres y personas con capacidad de gestar empiezan a sospechar que están embarazadas cuando han tenido relaciones sexuales y su periodo menstrual se ausenta. Los síntomas más comunes de un embarazo incluyen náuseas, sensibilidad en los senos, fatiga y, en algunos casos, necesidad de orinar con frecuencia.

A menudo se puede confirmar un embarazo mediante una prueba en orina que se puede comprar en cualquier farmacia. Si aún no tienes certeza, puedes realizarte una prueba en sangre en un laboratorio o acudir a una unidad de salud para que te confirmen si tienes o no un embarazo. No es necesario que le comuniques al personal médico tu deseo de abortar si así fuera.

Referencias:

Puedes calcular la etapa gestacional con base en el primer día de tu último periodo menstrual. Utilizando un calendario, cuenta cuántas semanas y días han pasado desde el primer día de tu última menstruación hasta la fecha actual. También hay calculadoras en línea y aplicaciones para móviles:

Además, el tiempo de gestación puede confirmarse mediante:

  • Una prueba en sangre llamada B-HCG cuantitativa donde a partir de la cantidad de esta hormona en tu sangre se pueden definir las semanas de gestación.
  • Un ultrasonido o ecografía (por lo general transvaginal para embarazos tempranos), donde se indicarán las semanas de gestación. No necesitas comunicar al laboratorio tu deseo de abortar.

Escucha a Mariana Romero de CEDES, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Mariana Romero de CEDES, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Debes buscar atención inmediata de una persona profesional de la salud debidamente capacitada en la atención del aborto y el postaborto si experimentas:

  • Sangrado excesivo y continuo, especialmente si estás empapando dos o más toallas sanitarias de tamaño maxi o su equivalente cada hora durante dos o más horas.
  • Dolor severo en el vientre que no desaparece con la medicación para el dolor, ya que puede tratarse de un embarazo ectópico considerado como una urgencia médica.
  • Flujo inusual y maloliente de la vagina.
  • Fiebre alta que dura más de un día.
  • Si presentas mareo intenso o desmayo.
  • Reacción alérgica al medicamento en forma de ronchas o sarpullido.
  • Si tomaste los medicamentos para el aborto y no has sangrado en las 24 horas siguientes a la última toma.

Incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencias es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando un aborto espontáneo o una pérdida espontánea, pues el tratamiento no varía.

Referencias:

Mientras más pronto se realice el procedimiento es mejor, la decisión es solo tuya.

Escucha a Claudia Martínez López, médica especialista en Gineco obstetricia y Biología de la Reproducción, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

El rol de los servicios y su personal (incluyendo personal de psicología y trabajo social) es brindar la atención médica y resguardar la información que en el ejercicio de su profesión reciba bajo estándares de confidencialidad. Divulgar la información que se encuentre bajo su custodia o a la cual tenga acceso o conocimiento con motivo de su empleo, cargo o comisión puede dar lugar a medidas de apremio y responsabilidad administrativa.

Las dosis cambian para embarazos de 13 semanas o más. En caso de que el embarazo pase de las 24 semanas, se puede realizar un aborto con el apoyo de una persona profesional de la salud.

Régimen de mifepristona más misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 200 mg de mifepristona por vía oral.
  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal entre 1 y 2 días después de la mifepristona, y luego cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta.
  • El intervalo medio para que finalice el aborto es de 6 a 10 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Régimen de misoprostol para casos con 13 a 24 semanas de gestación:

  • 400 mcg de misoprostol por vía bucal, sublingual o vaginal cada tres horas hasta la expulsión del feto y la placenta. La administración de dosis por vía vaginal es más eficaz que por otras vías.
  • El tiempo promedio para que finalice el aborto es de 10 a 15 horas después de iniciar el misoprostol, aunque algunas personas necesitan más tiempo para lograr un aborto completo.

Referencias:

Sí. Conocer la etapa gestacional en la que te encuentras antes de usar medicamentos para abortar te ayudará a conocer mejor el tipo de cuidados que requieres. El tratamiento no es el mismo en las diferentes etapas del embarazo.

Si tienes menos de 13 semanas de embarazo (hasta 12 semanas 6 días) y cuentas con información precisa y medicamentos de calidad garantizada, puedes autogestionar tu aborto, usando los protocolos de aborto con medicamentos descritos en este sitio web.

A partir de la semana 13 de gestación es necesario contar con el acompañamiento de una persona profesional de la salud.

Referencias:

No es necesaria una visita a un establecimiento de salud después de un aborto con medicamentos sin complicaciones. Pero si no tienes certeza de que el aborto se haya completado, presentas alguna complicación o si deseas algún método anticonceptivo, debes considerar visitarlo. No tienes que comunicar que tomaste medicamentos para abortar

Referencias:

El embarazo ectópico consiste en la presencia de un embarazo fuera del útero, por lo general en una de las trompas uterinas. Por lo que el uso de medicamentos para abortar no funciona en estos casos.

Si después de tomar las pastillas para abortar hay ausencia de sangrado o sangrado muy escaso u obscuro, sin expulsión de coágulos, ni tejidos de la gestación, es posible que tengas un embarazo ectópico. Algunos síntomas son:

  • Cólicos o dolor intenso en uno de los lados del vientre, ejemplo dolor penetrante como si fuera provocado por un objeto punzocortante.
  • Dolor que se irradia al hombro o brazo.
  • Sensación de debilidad, pulso o latidos del corazón acelerados.
  • Palidez, baja severa de la presión, pérdida del conocimiento, desmayo.
  • El embarazo ectópico es considerado una urgencia médica porque pone en peligro tu salud y vida por lo que debes acudir de inmediato a un hospital, pues se requerirá una intervención quirúrgica.

Puedes trasladarte a una entidad federativa distinta para recibir atención integral al aborto seguro. El rol de los servicios de salud es brindar el servicio de salud con independencia de tu lugar de nacimiento o residencia.

Evita comer o beber durante los 30 minutos en que esperas que las pastillas de misoprostol se disuelvan solas bajo la lengua o en las mejillas. El resto del tiempo, debes procurar beber líquidos y comer algo ligero mientras dure el proceso de aborto. Evita el alcohol.nn

La mifepristona y el misoprostol son dos medicamentos utilizados para interrumpir el embarazo que, además, pueden administrarse de manera combinada. Según la evidencia científica, este es el método más efectivo. En países donde existe mifepristona, puede usarse esta combinación; en los que no está disponible, puede usarse únicamente el misoprostol. nnLa mifepristona bloquea la producción de la hormona necesaria para que un embarazo continúe; el misoprostol provoca que el útero se contraiga, lo que ayuda a la expulsión del contenido del útero.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte.
  • OMS (2022). Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a Guillermo Ortiz, Médico Especialista en Obstetricia y Ginecología y Alto Riesgo Obstétrico, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Susana Collado, Médica Feminista Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Es necesario que cuentes con información sobre el contexto legal de tu país/provincia/estado. En muchas ocasiones, los casos específicos (conocidos como causales) en los que es legal que accedas a un aborto pueden variar. Por ejemplo:

  • En México: En ningún estado de la república el aborto es totalmente ilegal, pero las 32 entidades federativas permiten el aborto de manera legal en diferentes causales. Puedes encontrar la información de las causales legales permitidas en cada entidad en: Causales de aborto legal – Ipas México (ipasmexico.org)
  • En Argentina: El aborto es legal en todo el país, cuando se realiza hasta las 14 semanas de gestación, con independencia de las razones que la persona embarazada tenga para hacerlo. Después de este plazo, el aborto es permitido cuando existe un peligro a la vida o la salud integral de la persona embarazada o cuando el embarazo es resultado de una violación.
  • En Colombia: En todo el país, el aborto es legal hasta las 24 semanas de gestación si se practica por la voluntad y con el consentimiento de la persona embarazada. Después de este plazo, es legal interrumpir un embarazo cuando la continuación del embarazo pone en riesgo la vida o salud de la persona embarazada; cuando se diagnostique que el producto tiene alguna enfermedad o patología genética que no permita su vida extrauterina independiente o cuando el embarazo sea resultado de un abuso sexual, una violación o de una técnica de reproducción asistida no consentida.

Puedes encontrar más información de los casos en los que puedes acceder a un aborto en la región en: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Debes saber que, incluso si el aborto está legalmente restringido en el lugar donde te encuentras, la atención médica por urgencia es siempre legal. No tienes que comunicar que has tomado medicamentos para abortar si no lo deseas; puedes decir que estás presentando o has tenido un aborto espontáneo.

Asimismo, debes saber que el manejo de tus eventuales complicaciones no depende de si fue un aborto inducido o espontáneo y esto no debe ser una condicionante para tu atención médica. n

Hasta las 13 semanas (12 semanas 6 días) las personas pueden autogestionar de manera segura y efectiva el aborto con medicamentos, ya sea con mifepristona y misoprostol, o solo con misoprostol, cuando cuentan con información precisa y medicamentos de calidad garantizada.

Si tu embarazo sobrepasa las 13 semanas puedes tener un aborto, pero te recomendamos acudir a una persona profesional de la salud para mayor seguridad de tu proceso.

Referencias:

 

A veces el sangrado se produce después de tomar la mifepristona. Las pastillas de misoprostol deben causar sangrado y cólicos, y podrás observar coágulos de sangre de distintos tamaños. Generalmente, el sangrado y los cólicos empiezan unas horas después de tomar el misoprostol, pero pueden empezar antes. Estos síntomas comienzan a disminuir una vez se ha completado el aborto.

Para algunas personas, especialmente en las etapas más avanzadas del embarazo, el sangrado puede ser más intenso y los cólicos pueden ser más fuertes que en un periodo menstrual típico. Registra cuántas toallas sanitarias estás empapando y con qué frecuencia.

Después del aborto es posible que sigas teniendo un poco de sangrado y/o manchado incluso hasta 2 semanas después o hasta tu próximo periodo menstrual.

Si después de 24 horas de haber ingerido misoprostol (última dosis) no sangras o sangras poco, puede ser una señal de que los medicamentos no han funcionado, esto puede ocurrir por errores en el uso/dosis del medicamento, por lo que debes revisar este punto; también podría tratarse de un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero considerado una urgencia médica), por lo que deberías buscar ayuda de una persona profesional de la salud para que te oriente sobre qué pudo haber sucedido.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento sólo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Referencias:

Cuando la información es suficiente y los medicamentos (incluyendo las dosis) son utilizados de manera correcta, el aborto con medicamentos es un método seguro y efectivo para terminar un embarazo, esto lo manifiesta la Organización Mundial de la Salud (OMS). El aborto con medicamentos tiene mayor efectividad cuando se utiliza un fármaco llamado mifepristona junto con otro llamado misoprostol. Cuando la mifepristona no está disponible, como es el caso de algunos países, se puede realizar el procedimiento solo con misoprostol; esta es una opción segura, aunque un poco menos efectiva para terminar un embarazo.

Puedes encontrar más información en:

  • Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. n- OMS (2022).
  • Guía para la atención del aborto. https://srhr.org/abortioncare/
  • Ipas LAC (2018). Métodos de aborto seguro recomendados por la Organización Mundial de la Salud.
  • OMS (2018). Medical management of abortion.
  • OMS (2014). Clinical practice handbook for safe abortion (2.4 Medical abortion/Clinical considerations).

Escucha a Georgina Díaz, Médica Especialista en Ginecología y Obstetricia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Claudia Martínez López, médica especialista en Gineco obstetricia y Biología de la Reproducción, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Escucha a Juan Carlos Vargas de Profamilia, responder esta pregunta en la conversación del bloque temático del livestream, donde se habló de la Iniciativa No sé si abortar o no.

Otras opciones son:

  • Optar por el uso de medicamentos para el aborto con acompañamiento médico a distancia, este proceso se llama telemedicina.
  • Existen organizaciones que acompañan el proceso de aborto (redes de acompañantes), si deseas puedes buscar su apoyo como otra opción para no hacerlo solx.
  • Escoger tener tu proceso de autoaborto no en su totalidad, sino en una de las etapas del proceso; ya sea para saber si eres elegible para la administración de medicamentos o en la autoevaluación para saber si el aborto fue completado exitosamente.
  • Otra opción es terminar el embarazo en un establecimiento de salud donde te brindarán la opción de hacerlo con medicamentos o mediante un aborto por aspiración, la más usada es la Aspiración Manual Endouterina (AMEU). El aborto por aspiración es un procedimiento ambulatorio que se lleva a cabo por medio de una aspiración uterina al vacío, que consiste en una succión suave que elimina el contenido del útero.

El asesoramiento puede ayudarte a tomar una decisión adecuada para tu proceso.

Hacerte algunas preguntas puede ayudarte a recordar la fecha de inicio de tu último periodo menstrual, por ejemplo:

  • ¿Qué estaba haciendo el día que empecé mi último periodo?
  • ¿Dónde estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Con quién estaba cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué día de la semana fue cuando empezó mi periodo, entre semana o un día del fin de semana?
  • ¿Comencé mi periodo en un día festivo, un evento especial o un día de mercado?
  • ¿Cómo estaba el clima cuando empezó mi periodo?
  • ¿Qué llevaba puesto el día que me vino el periodo?

Si todavía no tienes claridad de la fecha de tu último periodo menstrual, puedes averiguar en qué etapa del embarazo te encuentras con una persona profesional de la salud capacitada en la atención prenatal o realizándote una ecografía (para embarazos tempranos se recomienda una ecografía transvaginal).

Referencias:

Si se encuentran restos ovulares no es necesario intervenir. Sin embargo, la decisión de intervenir o no, se debe basar en los signos y síntomas clínicos que la persona profesional de la salud evalúe, tales como sangrado continuo o abundante, y no en los hallazgos del ultrasonido.

Ipas (2023). Actualizaciones clínicas en salud reproductiva. E. Jackson (editora). Chapel Hill, Carolina del Norte. https://www.ipas.org/wp-content/uploads/2024/01/Actualizaciones-clinicas-en-salud-reproductiva-CURHS23b.pdf 

También se puede optar por un procedimiento de Aspiración Manual Endouterina (AMEU) en un establecimiento de salud en los países donde se pueda acceder a ello con facilidad.

Te invitamos a consultar este mapa para conocer más detalles sobre la situación del aborto en cada país: https://abortoenmipais.ipaslac.org/

Referencias:

Sí, el aborto con medicamentos es seguro para personas de todas las edades que quieran terminar un embarazo. Es seguro a las dosis recomendadas, no se necesita ajustar las dosis para el caso de adolescentes.

Si presentas alguna condición de salud, revisa el apartado de precauciones y contraindicaciones de los medicamentos.

Referencias:

https://youtu.be/BF3C_CUGG-s?feature=shared

Si tienes problemas de salud, debes consultar con una persona profesional de la salud antes de tomar los medicamentos para abortar.

Recomendamos revisar las contraindicaciones de los medicamentos para el aborto; así como las precauciones. Si tienes alguna de ellas es mejor que acudas a una persona profesional de la salud:

Revisa las instrucciones e información de los medicamentos en busca de otras razones médicas para no tomarlos.

Referencias:

Si está confirmado que el embarazo es intrauterino (es decir está dentro del útero y no se trata de un embarazo ectópico), se debe extraer el DIU antes de iniciar el proceso de aborto con medicamentos, ya que existe un riesgo teórico de perforación uterina a causa de las contracciones durante el aborto con medicamentos; además de un posible riesgo de infección.

A pesar de que no existen estudios para verificar si tener un DIU representa riesgos reales durante el aborto con medicamentos, en teoría podría existir peligro de que, durante las contracciones del útero, provocadas por los medicamentos, se pueda perforar el mismo. Además, el tener un DIU colocado con sospecha o embarazo confirmado eleva el riesgo que este sea un embarazo ectópico. En este caso es mejor que consultes con una persona profesional de la salud.

Referencias:

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Esta iniciativa es resultado de la colaboración de más de 180 organizaciones, instituciones y colectivos regionales, nacionales y locales:

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